今日錯題測驗-專技 - 藥物治療學-阿摩線上測驗

阿摩：言教不如身教，身教不如境教

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模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學

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1(C).

29.有關interferon副作用的敘述，下列何者正確？
(A)可早餐飯後給藥以減輕副作用
(B)晚期副作用多於使用一個月後出現
(C)早期出現的副作用可以投與acetaminophen緩解
(D)有30~40%的病人可能會造成bilirubin上升

2(C).

54.Leflunomide的半衰期長達14~16天，下列何種藥品可加速血液中 leflunomide的排除？
(A)Acetylcysteine
(B)Acetylsalicylic acid
(C)Cholestyramine
(D)Choline salicylate

3(A).

李先生75歲，因意識改變、發燒、頭痛、頸部僵硬而入院，脊椎穿刺的腦壓為200 mm CSF，腦脊髓液中的生化值為：

glucose 20 mg/dL、protein 250 mg/dL、WBC 1,200 cells/µL with 90% neutrophil、RBC 5 cells/µL；血糖100 mg/dL；肝腎功能正常。革蘭氏抹片與培養結果尚未報告。

依序回答下列三題。

【題組】68. 下列何者最適合治療李先生的感染？

(A)ampicillin 2 g IV q4h

(B)rifampin 600 mg qd, isoniazid 300 mg qd, pyrazinamide 2,000 mg qd, ethambutol 1,600 mg qd

(C)acyclovir 5 mg/kg IV q8h

(D)amphotericin B deoxycholate 3 mg/kg IV q24h

4(A).

周先生罹患大腸癌第四期，其腫瘤為KRAS mutant，且缺乏UGT1A1。依序回答下列三題。

【題組】78. 下列何項化學治療組合最適合周先生？（註）FOLFOX：5-FU+leucovorin+oxaliplatin；FOLFIRI：5-FU+leucovorin+irinotecan

(A)FOLFOX+ bevacizumab

(B)FOLFOX+ cetuximab

(C)FOLFIRI+ bevacizumab

(D)FOLFIRI+ cetuximab

【題組】78. 下列何項化學治療組合最適合周先生？（註）FOLFOX：5-FU+leucovorin+oxaliplatin；FOLFIRI：5-FU+leucovorin+irinotecan
(A)FOLFOX+ bevacizumab
(B)FOLFOX+ cetuximab
(C)FOLFIRI+ bevacizumab
(D)FOLFIRI+ cetuximab

5(C).

王先生因小細胞肺癌（small cell lung cancer）使用cisplatin及etoposide，依序回答下列三題。
【題組】76. Etoposide作用於那一個細胞週期？
(A)G₀
(B)G₁
(C)G₂
(D)整個細胞週期

6(D).

37.下列何者最適合用來評估小分子（＜500 Da）在透析時的清除率？
(A)albumin
(B)β2-microglobulin
(C)vitamin B₁₂
(D)urea

7(A).

72.下列何者不適用於治療急性antibody-mediated rejection？
(A)azathioprine
(B)antithymocyte globulin（ATG）
(C)corticosteroid
(D)intravenous immunoglobulin（IVIG）

8(D).

64.趙老太太76歲，有冠心症病史，剛進行膝關節置換術，醫師開立oxycodone 5 mg及acetaminophen 325 mg以利在醫院中進行積極性術後復健2天。下列處置何者最適當？
(A)術後充分休息後再行復健，不須使用opioids止痛
(B)為避免opioids成癮，不應開立oxycodone
(C)將oxycodone改為NSAIDs
(D)二者都Q4H需要時給藥

9(A).

16.下列何者用於過敏性鼻炎打噴嚏之效果最好？
(A)鼻用azelastine
(B)鼻用cromolyn
(C)口服pseudoephedrine
(D)口服montelukast

10(D).

28.有關心衰竭病人使用NSAIDs導致心臟功能惡化甚至住院的機轉，下列何者錯誤？
(A)體液滯留
(B)血壓升高
(C)腎功能惡化
(D)血鉀過高

11(D).

63.25歲女性，初診斷為思覺失調症（schizophrenia）。有關藥品治療的建議，下列何者最不適當？
(A)若處於急性躁動不安，可能傷害自己或他人時，IV haloperidol較IM injection更安全有效
(B)若擔心用藥發生extrapyramidal side effects，可選用atypical antipsychotics
(C)儘管clozapine療效顯著，但因潛在agranulocytosis不良反應，不建議優先選用
(D)若病人抗拒用藥，經常假裝吞藥卻轉身吐掉時，可考慮選用口溶劑型
【題組】64.承上題，若病人很在意體重的變化，下列何者對體重影響最小？
(A)olanzapine
(B)quetiapine
(C)risperidone
(D)ziprasidone

12(C).

29.有關口服 inhibitors之敘述，下列何者正確？
(A)clopidogrel的onset of action最快
(B)ticagrelor的作用duration最長
(C)有中風病史的病人最好選用clopidogrel
(D)prasugrel最可能受到CYP2C19抑制劑影響而降低效果

13(B).

26歲吳先生，診斷有費城染色體陽性之急性淋巴性白血病（Ph+ ALL），目前疾病完全緩解。住院接受骨髓淨除性移植前調適治療（MAC）與異體幹細胞移植。今日開始MAC，醫師欲開始使用預防性投藥，
【題組】77.承上題，移植後第37日，吳先生血中巨細胞病毒（CMV）量為24,000 copies/mL，但沒有任何相關臨床症狀。下列敘述何者正確？
(A)雖然目前病人有CMV病毒血症，但因沒有任何相關臨床症狀，故不需治療
(B)雖然沒有臨床症狀，但因CMV病毒血症的出現與免疫力低下有關，應考慮適當調整免疫抑制劑劑量
(C)治療藥品包含ganciclovir、foscarnet等，其中foscarnet因容易造成全血球低下（pancytopenia），少用於血液幹細胞移植後之病人
(D)此病人應考慮給與CMV immunoglobulin，以預防CMV disease的發生或惡化

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chiu.jack1203剛剛做了阿摩測驗，考了100分