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阿摩:人因夢想而偉大,沒有夢想的人,就沒有人生
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(2 分36 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學
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1(D).

9 有關病人服用精神科相關藥物的反應及處置,下列何者最適當?
(A)病人開始服用 Venlafaxine(Efexor®)若抱怨有噁心感(nausea),應建議立即停藥或換藥
(B)觀察到剛服用 Mirtazapine(Remeron®)的病人有鎮靜(sedation)表現,應建議立即停藥或換藥
(C)服用選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI)的病人,可衛教其自 我限制熱量攝取,因為其體重隨時會增加
(D)觀察到服用 Haloperidol(Haldol®)的病人有遲發性不自主運動(tardive dyskinesia)的表現,應建 議立即停藥或換藥


2(A).

12 下列何者屬於心理分析治療的策略?
(A)抗拒的解析
(B)正向增強
(C)人際溝通訓練
(D)認知再建構


3(C).

13 根據門寧格(William Menninger)所提出的態度治療理論,對於有操控、挑撥、過分要求的病人,最 適當的治療態度為何?
(A)主動友善
(B)被動友善
(C)就事論事
(D)寬容


4(D).

15 關於認知行為治療技巧的敘述,下列何者最適當?
(A)僅需要寫下能夠支持負向想法的證據
(B)用會引起焦慮或災難化的解釋
(C)分析早期發展對問題的影響
(D)利用觀察現實,排除自我中心


5(A).

35 根據 DSM-5 診斷準則,智能不足嚴重度的分類,下列何者最不適當?
(A)依據智力測驗分數區分
(B)依據適應功能做區分
(C)嚴重度分為輕、中、重以及極重度
(D)智力與適應功能缺損在發展期間發生


6(A).

4 有關鋰鹽的敘述,下列何者正確?
(A)每日治療劑量之鋰鹽,建議分成 2~3 次服用
(B)藥物主要由肝臟代謝,服藥階段須注意病人肝功能
(C)急性躁期的血中藥物濃度建議維持在 0.6~1.0 mEq/L
(D)濃度超過 4 mEq/L,須停藥與補充水分,但不建議透析治療


7(A).

6 陳女士,35 歲,診斷雙相情緒障礙症,護理師在詢問家族病史中得知此次是陳女士首次發病,她的母親也是雙相情緒障礙症的病人,依病因模式,最符合以下何項病因因素?
(A)潛在因素(predisposing factor)
(B)促發因素(precipitating factor)
(C)續存因素(perpetuating factor)
(D)預後因素(prognostic factor)


8(D).

9 依據卡普蘭(Caplan)危機理論的敘述,下列何者較適切?
(A)危機是事件本身,與個案情緒反應無關
(B)危機形成和個案的因應機轉(coping mechanism)無關
(C)個案在崩潰期,最常使用慣有的解決問題方法來因應
(D)當危機問題持續未解決,升高的焦慮可能會導致個人崩潰


9(D).

11 治療過程中,治療者提供無條件正向關懷與接納,強調人類成長和自我實現的潛能,此為下列那一種治療法?
(A)心理分析治療法(Psychoanalysis Therapy)
(B)行為治療法(Behavioral Therapy)
(C)理情治療法(Rational-Emotive Therapy)
(D)個人為中心式治療法(Person-Centered Therapy)


10(D).

15 精神科急性病房為維持治療性的硬體環境,須符合下列那項原則?
(A)禁止擺設私人物品,以維持環境的一致性
(B)為病人安全,病房不得裝設窗簾
(C)為維護病人隱私,保護室不應設置玻璃窗
(D)設置公共電話,以供病人對外聯繫之用


11(A).

19 武先生,28 歲,診斷為雙相情緒障礙症,目前為躁症發作,渴望有女朋友,向護理師說: 「你很漂亮, 我可以當你的男朋友。」下列何項護理措施最適宜?
(A)表明二人為護病關係
(B)不予理會
(C)「謝謝你的讚美」
(D)「謝謝,我有男朋友了」


12(B).

24 有關病人以身體症狀帶來附帶收穫(secondary gain)的敘述,下列何者最適切?
(A)病人能增加病識感及服藥意願
(B)滿足病人依賴的需求,減輕需負的責任
(C)病人的記憶力與定向感下降
(D)病人能增加社會互動的意願


13(C).

27 有關酒精使用障礙症,下列敘述何者錯誤?
(A)酒精主要在小腸吸收,若喝酒又喝水,將增加酒精在體內的吸收
(B)酒精戒斷的個案在戒斷後,會產生酒精戒斷譫妄(delirium tremor)
(C)常因營養不良及維生素 E 缺乏,而發生周圍神經病變
(D)酒精戒斷症狀會出現焦慮、手抖增加、流汗等症狀


14(B).

34 江先生為思覺失調症病人,出院返家後,常干擾社區居民,但不至於傷害他人,家屬表示病人不願意 配合服藥與規律返診,照顧困難。依此情境,最適合提供江先生下列何種精神醫療服務?
(A)強制住院治療
(B)居家治療
(C)精神護理之家
(D)住宿型康復之家


15(A).

38 社區精神復健中心的服務對象之收案條件,下列何者正確?
(A)個案符合精神疾病診斷且精神症狀穩定,可主動服藥及規律門診追蹤者
(B)個案符合精神疾病診斷且精神症狀穩定,但症狀呈現慢性化,需生活照顧者
(C)為了考量個案往返復健中心的安全,一定要有家屬接送
(D)為推展業務,任何病人有職業功能之訓練需求,皆可以為收案對象


16(D).

8 有關抗精神病藥物(antipsychotics)副作用之處理,下列何者正確?
(A)使用 propranolol(Inderal®)緩解類巴金森氏症副作用
(B)以抗痙攣藥物,緩解急性肌張力不全副作用
(C)以抗膽鹼藥物(anticholinergic drugs)緩解遲發性運動不能副作用
(D)使用 biperiden(Akineton®)緩解靜坐不能的副作用


17(D).

9 有關電氣痙攣療法(ECT)的敘述,下列何者正確?
(A)治療時採用 150~300 伏特電流通過腦部 1 分鐘引發痙攣
(B)通常是先產生陣發性痙攣,而後才出現強直性痙攣
(C)用在雙相情緒障礙症急性躁期的病人,療效最佳
(D)單側式 ECT,通常將電極片放在非優勢大腦的額顳交接處


18(D).

11 病人主要服用的精神科藥物為 clozapine(Clozaril®),下列敘述何者正確? 
(A)此藥最常見嚴重致命副作用是史蒂文強森症候群(Steven-Johnson syndrome)
(B)用藥後,病人血糖會下降
(C)病人停藥後,可立即停止抽血監測血球數
(D)評估病人白血球下降的症狀


19(B).

20 出現柯沙寇夫症候群(Korsakoff’s syndrome)的酒精成癮者,其典型症狀為何?
(A)懷疑配偶不忠,嫉妒妄想
(B)近期記憶力喪失
(C)覺得一直聽到聲音,像是有人在命令他
(D)流鼻水、發燒、流淚、打呵欠


20(B).

2.有關多巴胺(dopamine)傳導路徑理論與思覺失調症的關係,下列敘述何者最適切?
(A)興趣動機缺乏的症狀主要與結節—漏斗部多巴胺路徑有關
(B)妄想幻覺的症狀主要與中腦—邊緣多巴胺路徑有關
(C)類巴金森氏症狀主要與中腦—皮質多巴胺路徑有關
(D)泌乳素上升的副作用主要與黑質—紋狀體多巴胺路徑有關


21(C).

3.有關家庭治療之敘述,下列何者最適切?
(A)鮑恩(Bowen)家庭治療理論中三角關係(triangles),僅存於夫妻或手足間
(B)鮑恩(Bowen)家庭治療之目標是降低家庭成員分化程度
(C)策略性(strategic)家庭治療以解決家庭溝通問題為導向
(D)家庭治療並不處理家庭危機,僅提供諮商與行為修正


22(D).

6.汪小姐剛入住急性精神科病房,覺得門把骯髒,都使用紙張包覆才願意轉動把手,下列何項護理措施最適 宜?
(A)不給與紙張,強迫他適應觸摸門把
(B)向他解說,拿紙張是不必要的
(C)要他負責清洗病房的門把
(D)提供他紙張,直到他的焦慮減輕


23(A).

7.有關日落症候群(sundown syndrome)較常見於何種疾患?
(A)失智症
(B)恐慌症
(C)雙相情緒障礙症
(D)譫妄患者


24(C).

13.根據佛洛伊德學說,人格障礙病人在肛門期受到過度的管教約束,影響心性發展。以下何者為其日後的行為 模式?
(A)對不同性別的父母產生性吸引
(B)強烈地傾向追求愉悅、避免痛苦
(C)行為傾向一板一眼、缺乏彈性
(D)生活的大小事都要他人為其承擔責任


25(B).

23.災難急性期運用安心團體(debriefing),下列敘述何者最適切?
(A)於創傷後三個月開始實施最適宜
(B)治療者協助個案回顧、經歷並整合創傷之過程
(C)是屬於精神分析類的支持性治療團體
(D)進行結構式之駁斥、澄清、面質、結束等步驟


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