所屬科目:中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
1.關於咳嗽的敘述,下列何者錯誤? (A)病因可分為外感與內傷兩大類 (B)外感咳嗽治療原則宜宣肺祛邪,忌用斂肺或補澀之品 (C)臨床上可配合胸部X光以及痰液檢查 (D)辛味入肺,宜食辛辣香燥之品
2.依《醫宗金鑑》,下列有關二陳湯加減之敘述,何者不適當? (A)熱痰加黃芩、黃連 (B)氣虛有痰加人參、白朮 (C)風痰加南星、製附子 (D)濕痰加蒼朮
3.關於《醫宗必讀.痹》文中的敘述,下列何者最不正確? (A)治痛痹者,散寒為主,疏風燥濕仍不可缺 (B)治行痹者,散風為主,御寒利濕仍不可廢 (C)治著痹者,利濕為主,祛風解寒亦不可缺 (D)治外者,養正為先;治藏者,散邪為急
4.下列何藥毒性較強,被認為可能有免疫抑制的作用,因而可能對類風濕性關節炎的治療有幫助? (A)海風藤 (B)雷公藤 (C)絲瓜藤 (D)絡石藤
5.66歲林女士,主訴三日前開始喘咳氣湧,胸部脹痛,痰稠黏色黃,伴有胸中煩熱,渴喜冷飲,舌苔 黃膩,脈滑數,治以下列何方最適宜? (A)桑白皮湯 (B)二陳湯 (C)華蓋散 (D)麻黃湯
6.65歲鄭女士,罹患右側肺癌與肋膜積液多年,主訴數月前咯吐少量黏痰,口咽乾燥,伴隨右側胸脅 悶痛,形體消瘦,診其舌紅,少苔,脈細數,治療此懸飲的處方,下列何者最適宜? (A)柴枳半夏湯 (B)十棗湯 (C)香附旋覆花湯 (D)沙參麥冬湯
7. 61歲王女士,去年因外感咳喘至急診就診,發現肺炎、肋膜積水及心臟肥大,經治療後出院,但心 臟超音波檢查發現左心室射出率17%,嚴重二尖瓣逆流,醫師建議接受心臟移植,病人希望中西醫合 治,目前稍動即喘,終日身倦,納差不知飢,稍食即飽脹,大便日三行,質軟散,無腹痛,雙下肢 水腫須持續服用利尿劑,常抽筋,眠差需服用安眠藥,面色萎黃,舌胖大淡紅,邊有齒痕,苔白 膩,脈沉無力,治以下列何方最適宜? (A)金匱腎氣丸 (B)實脾散 (C)越婢湯 (D)疏鑿飲子
8. 20歲林姓學生,個性較易緊張,近逢期末考,心悸有漏拍感,納差腹脹,時有噁心感,易腸鳴,大 便日行偏軟散,胸脘痞悶,渴不欲飲,午後身倦及下肢腫,眩暈時作,舌淡紅,苔白膩水滑,脈弦 滑,下列何證型最適宜? (A)水飲凌心 (B)心膽氣怯 (C)痰熱擾心 (D)陰虛火旺
9.關於胃炎若伴隨嘔吐物,下列敘述何者最不適宜? (A)嘔吐酸水綠水者,多由肝熱犯胃 (B)嘔吐苦水黃水者,多由膽熱犯胃 (C)嘔吐濁痰涎沫者,多屬食積內腐 (D)嘔吐清水者,多因脾胃虛弱
10. 28歲周先生,因胃脘部疼痛至西醫檢查,診斷有胃發炎及幽門螺旋桿菌感染,接受西醫三合一療法 中,目前症狀有胃脘疼痛有熱感,口乾口苦,口渴而不欲飲,小便黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈滑 數。治以下列何方最適宜? (A)清中湯 (B)一貫煎 (C)左金丸 (D)化肝煎
11. 72歲陳先生,為退休工人,體型消瘦,聲音低弱,語速緩慢,主訴每天清晨約四、五點左右即腹鳴 作瀉,排便成糊狀或稀水樣,瀉後感覺腹部舒暢,白天則無腹瀉情形,進食後也無立即腹瀉現象。 舌淡,苔白,舌質胖嫩,邊有齒痕,脈沉細無力,治以下列何方最適宜? (A)黨參、白朮、茯苓、甘草 (B)白朮、白芍、防風、陳皮 (C)補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子 (D)葛根、黃芩、黃連、甘草
12. 47歲林女士,主訴自兩個月前開始出現排便後肛門出血,血色鮮紅,滴滴答答附於糞便後段,不 痛。初時不以為意,近期發現便血頻率增加,幾乎每日一次。同時出現頭暈、心悸、面色蒼白、倦 怠乏力、月經量少色淡。長期茹素,無便秘史。西醫大腸鏡檢查未見明顯腫瘤或潰瘍,排除重大器 質性病變。舌淡苔薄白,脈沉細無力,治以下列何方最適宜? (A)地榆散 (B)黃土湯 (C)歸脾湯 (D)瀉心湯
13. 38歲王先生,主訴小便短數,解尿時有燒灼感,伴隨刺痛感,小便色黃,伴見腰痛不舒服,口苦, 惡心感,便秘,下列何處方治療最適當? (A)濟生腎氣丸 (B)沉香散 (C)八正散 (D)小薊飲子
14. 38歲蔡先生,主訴腰痛,自覺腰部沉重感,痛處有熱脹感,另外有小便短赤,脈濡數,苔濁,下列 何處方治療最適當? (A)甘薑苓朮湯 (B)五苓散 (C)五皮飲 (D)二妙散
15. 70歲趙女士,年度健檢已連續3年有異常,尿液檢驗的高倍鏡檢發現紅血球數目約20~30個,病人 身形偏瘦,BMI=17.5,食慾不佳,說話聲音低微,體力差、容易疲倦,常有心悸健忘,睡眠品質不 佳,容易多夢,舌淡,脈細弱。下列何證型最適宜? (A)下焦熱盛 (B)腎虛火旺 (C)脾不統血 (D)腎氣不固
16. 65歲王女士,最近一週解小便時感輕微疼痛,感覺解小便不順暢,小便顏色淡紅,腰痠,下肢痠而 無力,精神疲憊,自覺虛弱無力,舌淡紅,脈細數。治以下列何方最適宜? (A)石葦散 (B)程氏萆薢分清飲 (C)補中益氣湯 (D)知柏地黃丸
17. 70歲孫先生,因小便不暢前來求診,症見小便量少而難出,情緒易怒,長期壓力大,伴隨脇腹脹 滿,診其舌紅,苔薄黃,脈弦。下列證型何者最適當? (A)膀胱濕熱 (B)肺熱壅盛 (C)肝鬱氣滯 (D)脾經濕熱
18.痿證與痹證雖同屬肢體失用之證,但下列關於兩者的比較何者最適當? (A)痿證以疼痛為主,痹證多見無力 (B)痹證常有熱象,痿證皆因寒濕 (C)痿證常見肌肉萎縮,痹證以腫痛為多 (D)痹證與氣血虧虛關聯性高,痿證多因外感風邪
19. 35歲林小姐,近兩週因工作壓力大,出現入睡困難與睡眠不穩,常在半夜易醒,醒後難以再入睡。 伴隨胸悶、心煩不安,白天頭重目眩、精神不振。患者訴說近來食慾減退,見食即厭,偶感噁心, 並有噯氣、吞酸等現象。舌苔黃膩,脈象滑。下列何證型最適當? (A)痰熱擾心型 (B)心脾兩虛型 (C)陰虛火旺型 (D)心火熾盛型
20. 56歲林先生,2個月前發生出血性中風,目前復健中,無法言語,腰膝痠軟,肢體無力,眩暈耳 鳴,心煩失眠,舌紅,苔少,舌體瘦小,脈弦細數,治以下列何方最適宜? (A)鎮肝熄風湯 (B)滌痰湯 (C)補陽還五湯 (D)地黃飲子
21. 54歲張小姐,近期經過低劑量電腦斷層掃描,進行肺癌的檢查,發現有毛玻璃樣病灶,她這陣子持 續性的咳嗽,下列敘述何者最適當? (A)咳嗽不是很劇烈,但咳嗽發作一段時間,午後黃昏咳嗽加重,多屬肺燥陰虛證的咳嗽 (B)咳嗽時作,白天多於夜間,咳而急劇,聲重,或以咽癢則作咳多,多屬痰熱傷津證的咳嗽 (C)早晨咳嗽陣發加劇,咳嗽連聲重濁,痰出咳減者,多為陰虛證或是氣虛證咳嗽 (D)夜臥咳嗽較劇,持續不已,少氣或伴隨著氣喘者,為久咳致喘的氣火或是痰濕證
22. 36歲張先生,昨天起喉嚨痛,至診所就醫時體溫攝氏38.5度,新冠肺炎快篩陽性,頭脹痛,流鼻 涕,咳嗽有痰,痰透明量少質黏,舌紅,苔薄白,脈浮數,治以下列何方最適宜? (A)荊防敗毒散 (B)銀翹散 (C)新加香薷飲 (D)桑杏湯
23. 19歲陳先生,自幼有支氣管哮喘病史,每逢換季易發作,患者於三日前受寒,出現鼻塞、流清涕、 畏寒、咳嗽,次日出現氣喘、胸悶,夜間加重,伴有痰多白稀、咳嗽聲重,需坐臥以喘,夜間睡眠 品質下降。曾使用西藥支氣管擴張劑緩解,但仍反覆發作,前來求助中醫治療。就診時舌淡紅,苔 白滑,脈浮緊,治以下列何方最適宜? (A)蘇子降氣湯 (B)定喘湯 (C)小青龍湯 (D)三子養親湯
24. 70歲男性患者,1週前因咳嗽、痰黃量多至急診,當時體溫為38.8℃,接受胸部X光、血液生化檢查 等,診為肺炎而收住院,經過抗生素及支持治療1週後,因患者心悸、失眠會診中醫。至病房看患 者發現:咳嗽改善很多,剩乾咳無痰,體溫為37℃,白血球及發炎指數已降至正常值,胸部X光已 無肺炎表現,但患者自訴會感到心煩、心悸、難入眠、眠則多夢惡夢、微咳無痰,口乾渴,大便乾 結,家屬並代答:患者晚上睡覺時會突然大叫驚醒,並且身熱盜汗,視其舌紅,苔薄黃,切其脈細 滑數無力,治以下列何方最適宜? (A)麻黃、杏仁、石膏、甘草、桑白皮、地骨皮、魚腥草 (B)黃連、黃芩、白芍、阿膠、麥門冬、生地黃、炙甘草、雞子黃、酸棗仁 (C)人參、黃耆、肉桂、茯苓、茯神、當歸、川芎、半夏、炙甘草、柏子仁、五味子、遠志 (D)桔梗、甘草、金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵
25. 60歲汪太太,肺心病史近10年,此次因為近1月來心悸、胸悶漸漸加重,故前來就診。並自訴伴隨 眠淺易醒,暈眩,脘痞反胃,嘔吐痰涎,納差,口渴不欲飲,小便不利,下肢浮腫,pitting edema(+),望診其面色不華,舌淡、苔白滑,切其脈弦滑,治以下列何方最適宜? (A)炙甘草湯 (B)溫膽湯 (C)苓桂朮甘湯 (D)桂枝甘草龍骨牡蠣湯
26. 60歲蔡先生,高血壓及高膽固醇血症病史近30年,不定時服西藥控制,但近1年有按時服藥,自述 胸悶痛近2個月,痛的性質為絞痛,胸痛為陣發性,一次持續30秒左右,用力或爬樓梯容易發作, 胸痛發作時放射到肩背部,平素並有胸悶少氣、易疲倦、眠淺易醒,納尚可,二便平,昨日開始持 續胸痛無休止,胸痛徹背,背痛徹心,四肢冰冷,喘息不得臥,舌黯紅,苔白滑,脈寸沉遲,關沉 緊。治以下列何組方藥最適宜? (A)血府逐瘀湯合生脈散 (B)血府逐瘀湯合炙甘草湯 (C)栝蔞薤白白酒湯合烏頭赤石脂丸 (D)栝蔞薤白半夏湯合薏苡附子散
27. 55歲陳太太,有痔瘡病史,患者平素眠差,容易疲倦,有時心悸,飲食量偏少,便軟有時伴隨出 血,血色紅或黯紅,舌質淡,脈細。診以下列何證型最適宜? (A)腸道濕熱 (B)氣虛不攝 (C)脾胃虛寒 (D)陰虛火旺
28. 65歲蔡女士,因肝炎急性發作住院14天,出院後眼睛黃並沒有改善,故至中醫求診,症見:身目色 黃但偏黯,吃不下,吃完飯後腹脹,大便軟散,口淡,身倦,苔白膩濕,質淡,脈沉緩。治以下列 何方最適宜? (A)参苓白朮散 (B)茵陳朮附湯 (C)茵陳蒿湯 (D)小柴胡湯
29. 34歲沈先生,因為玩滑板跌倒導致右側脅肋挫傷,症見呼吸或咳嗽患處疼痛已2天,大便變硬,口 不乾,苔薄白質淡紅,脈弦。治以下列何方最適宜? (A)柴胡、當歸、栝蔞根、甘草、紅花、桃仁、大黃 (B)柴胡、白芍、枳殼、香附、川芎、甘草、陳皮 (C)延胡索、川楝子 (D)柴胡、枳實、白芍、甘草、延胡索
30.一位65歲女性慢性C型肝炎多年,超音波檢查有肝硬化,半年前出現腹大脹滿不舒,甚則青筋暴露,叩診:shifting dullness (+),捫之灼手,煩熱口苦,渴不欲飲,大便秘結,茶色尿,面目皮膚發黃,舌紅,苔黃膩灰黑,脈弦數。AST:275 IU/L、ALT:146 IU/L、Albumin:2.6 g/dL、 T-bilirubin:11.30 mg/dL、Hb:9.6 g/dL。有關其治法,下列何者最適當? (A)行濕散滿,疏肝理氣 (B)攻下逐水,清熱利濕 (C)涼血化瘀,滋養肝腎 (D)行氣利水,活血化瘀
31.承上題,下列何處方治療最適當? (A)膈下逐瘀湯合六味地黃丸 (B)五皮飲合少腹逐瘀湯 (C)胃苓湯合柴胡疏肝散 (D)茵陳蒿湯合中滿分消丸
32. 50歲陳先生,最近這個月常覺得四肢困重乏力感,手足浮腫,不太想吃東西,吃完就腹脹,臉色偏白,舌淡胖,苔厚膩偏滑,有齒痕,脈沉細,診下列何證型最適當? (A)濁邪犯胃 (B)邪陷困脾 (C)脾陽虛 (D)腎陽虛
33. 80歲男性,神疲,四肢冷,面部及雙眼浮腫,心悸,氣促,小便短少,下肢水腫至足背,按之凹陷難起,舌淡紅,舌體胖大,苔白,脈沉細。下列敘述何者最不適當? (A)屬陰水 (B)發病機制為風水 (C)水氣上凌心肺 (D)治療為濟生腎氣丸合真武湯
34. 50歲李女士,罹患紅斑性狼瘡6年,主訴頭痛,項背強直,惡寒發熱無汗3天,肢體酸重,四肢抽 搐,舌苔白膩,脈浮緊,以下列何方藥治療最適宜? (A)葛根、麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗 (B)羌活、獨活、防風、藁本、川芎、炙甘草、蔓荊子 (C)荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓、甘草、生薑、薄荷 (D)荊芥、連翹、金銀花、桔梗、薄荷、淡竹葉、甘草、淡豆豉、牛蒡子、蘆根
35. 56歲林女士,診斷為乾燥症候群(Sjögren syndrome, SS),主訴為咽乾鼻燥,口乾欲飲,胃中灼 熱,大便乾結,舌紅少津,脈細數,下列何方治療最適合? (A)百合固金湯 (B)生脈散 (C)益胃湯 (D)涼膈散
36.川崎病(Kawasaki disease),已發燒五天以上,皮膚黏膜出疹,結膜充血,手足脫屑,頸部淋巴 結腫大為特點的急性發熱性疾病,下列病因病機何者最適當? (A)風熱犯肺,表衛不固 (B)熱邪熾盛,氣營兩燔 (C)陰虛內熱,虛火上炎 (D)熱入血分,迫血妄行
37.關於糖尿病之重病或危候或不治之症之描述,下列何者最不適當? (A)消病日久,不能食者,末傳中滿鼓脹 (B)小便不臭反作甜氣,在溺桶中滾湧,濺在桶邊如桕燭泪者,此精不禁 (C)飲噉無度,咀嚼鮓醬,不擇酸鹹 (D)消病日久,能食者,末傳腦疽背瘡
38. 52歲王先生,罹患糖尿病7-8年,因體倦怠身重來就診,近一個月飢不能食,體乏無力,小便清,便溏,舌淡苔白膩,脈弱。血液生化檢查顯示空腹血糖:157 mg/dL,HbA1c:6.8%。下列何病機最適合? (A)燥熱傷肺 (B)腎虛火亢 (C)脾胃氣虛 (D)陰虛及陽
39.承上題,治以下列何方最適宜? (A)八味地黃丸 (B)消渴方 (C)左歸飲 (D)七味白朮散
40. 45歲王小姐,近日因怕冷,易疲勞,水腫,心悸,喘,體重增加就醫,舌淡紅,舌體胖大,苔白,脈沉遲無力。檢驗結果TSH:12 μIU/mL (0.4-4.0 μIU/mL),Free T4:0.5 ng/dL(參考值0.7-1.9 ng/dL),total cholesterol:280 mg/dL(參考值130-200 mg/dL)。下列診斷何者最適合? (A)急性甲狀腺炎 (B)甲狀腺功能亢進 (C)甲狀腺惡性腫瘤 (D)甲狀腺功能低下
41.承上題,治以下列何方最適當? (A)香砂六君子湯 (B)五苓散 (C)濟生腎氣丸 (D)桂枝茯苓丸
42.關於失眠辨證之敘述,下列何者最不適當? (A)失眠伴隨食慾減退,口淡無味,飯後胃脘脹悶,腹脹,便溏,多屬脾胃病變 (B)失眠兼具多夢,頭昏,頭痛,健忘等症狀者,其病在肝 (C)心煩失眠,不易入睡,又有心悸,口舌潰爛,夜半口乾者,多屬陰虛火旺 (D)入睡後易於驚醒,平時善驚,易怒,常嘆息者,多為心虛膽怯之不寐
43. 56歲羅小姐癲癇發作,症見氣短,四肢抽搐,伴隨頭部和胸脅刺痛,眼眶色青,舌紫黯,脈弦細 澀,下列何種證型最適宜? (A)肝風痰熱 (B)肝腎陰虛 (C)脾胃虛弱 (D)氣虛血瘀
44.高血壓是中風好發病因,在中風發病之前,下列何種症狀是最常見的先兆? (A)耳鳴 (B)眩暈 (C)胸悶 (D)便秘
45. 36歲張小姐,頭痛已數年,反覆發作,痛處固定似錐刺,舌質偏紫,苔薄白,脈細澀,此證型以下 列何者最適宜? (A)血虛頭痛 (B)肝陽頭痛 (C)腎虛頭痛 (D)瘀血頭痛
46. 70歲張先生,膽囊癌手術後復發,近三個月來脅部刺痛明顯,痛有定處,入夜更甚。脅肋下或見癥 塊,舌質紫黯,脈象沉澀。治以下列何方最適當? (A)柴胡疏肝散 (B)一貫煎 (C)龍膽瀉肝湯 (D)復元活血湯
47. 58歲沈先生,罹患腫瘤,症見腹脹痛、便秘、納呆的症狀,腹部觸診可壓到有條狀物,重壓疼痛加重,治以六磨湯。若患者痰濕盛,宜加入下列何組藥物最適當? (A)栝蔞、杏仁 (B)陳皮、半夏 (C)山楂、萊菔子 (D)黨參、黃耆
48. 65歲徐先生,化療後2週突然發生尿痛、頻尿與尿血、小便赤澀,經驗尿並沒有發現尿液感染的跡 象,此患者並有口乾渴、欲冷飲,舌尖刺痛感,舌紅有裂紋,脈數,治以下列何方最適當? (A)八正散 (B)導赤散 (C)清心蓮子飲 (D)聖愈湯
49.下列何者開創婦科沖洗和陰道納藥的先河? (A)《黃帝內經》 (B)《婦人良方大全》 (C)《金匱要略》 (D)《備急千金要方》
50.婦女若因多囊性卵巢發生不孕,下列何法最適宜治療此疾病之標證? (A)酸甘化陰 (B)填補精血 (C)祛痰化濕 (D)調和營衛
51.一婦女患有子宮黏膜下肌瘤,經量過多且經期延長,伴有心悸,夜間頻尿,腰痠,眠差,舌質淡 紅,苔薄白,脈弦細。治以下列何方最為適宜? (A)人參、桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、麥門冬、五味子 (B)當歸、芍藥、川芎、茯苓、白朮、澤瀉、阿膠、仙鶴草、紅棗、黑地榆、五味子、枸杞、芡實、淮 山 (C)當歸、熟地、芍藥、山藥、黃耆、黨參、升麻、枸杞、炙甘草 (D)黃耆、當歸、人參、白朮、白芍、仙鶴草、甘草、生薑、大棗
52.依《金匱要略》,婦人轉胞,不得溺,治以下列何方最為適宜? (A)豬苓湯 (B)五苓散 (C)腎氣丸 (D)當歸芍藥散
53.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》產後少腹痛證治,因兒枕瘀血者,治以下列何方最為適宜? (A)失笑散 (B)佛手散 (C)香桂散 (D)延胡索散
54.關於產後大便難之辨證論治,下列敘述何者最為適宜? (A)造成產後大便難之病因多為血虛、陰虛、血熱 (B)因素體陰虛,或陰虛火盛,內灼津液導致大便難者,可給予腸寧湯《傅青主女科》加玄參、火麻仁 (C)由於分娩失血,營血驟虛者,可給予四物湯《婦科心法》加肉蓯蓉、火麻仁、柏子仁、何首烏治療 (D)因素體氣虛,分娩出血,致產後氣虛血弱,大腸傳送無力導致大便難者,可給予麻仁丸《經效產 寶》加玄參、麥冬、生地
55.關於「天癸」的描述,下列何者最不適當? (A)是腎中精氣充盈的產物 (B)天癸至表示月經生理已經完全成熟 (C)婦女的月經、胎孕主要與天癸的發生有密切關係 (D)七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭
56. 30歲患者,因月經前及經行少腹冷痛,腰脊痠痛,喜按,得溫則減,經血量少色淡,夾有血塊,畏 寒便溏,苔白膩,脈沉緊,關於此患者的治療,下列何者最為適宜? (A)當歸三錢、熟地五錢、炒白芍三錢、人參三錢、酸棗仁三錢、炙甘草一錢 (B)白朮五錢、山藥五錢、白扁豆三錢、巴戟肉三錢、白果十粒、蓮子肉四錢、茯苓三錢 (C)當歸三錢、紅花二錢、香附二錢、烏藥二錢、青皮一錢半、木香一錢半、生山楂四錢、澤瀉三錢 (D)人參三錢、山藥四錢、茯苓三錢、當歸三錢、熟地四錢、川芎二錢、白芍三錢
57.關於經前乳脹患者,因症狀表現不同而有虛實不同的辨證,下列敘述何者最不適當? (A)實痛甚者,排卵後即開始脹痛 (B)實證者乳房脹硬而痛;虛證者乳房脹痛而軟 (C)實證較少,虛證為多 (D)實證者常伴煩躁症狀;虛證者常伴腰痠症狀
58.下列關於婦科崩漏之敘述,何者最不適宜? (A)婦人行經之後,淋漓不止,名曰經「漏」;經血忽然大下不止,名曰經「崩」 (B)巢氏《諸病源候論》:「漏下者,由勞傷血氣,衝任之脈虛損故也。」 (C)《金匱要略》:「婦人素有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止。胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠 六月動者,前三月經水和時,胎也,下血者,後斷三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也,常 下其癥,桂枝茯苓丸主之。」 (D)《金匱要略》:「問曰:婦人年五十所,病下利數十日不止,暮即發熱,少腹裏急,腹滿,手掌煩 熱,唇口乾燥,何也?師曰:此病屬帶下,何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。何以知之?其證 口唇乾燥,故知之,當以當歸芍藥散主之。」
59.固陰煎《景岳全書》用來治療下列何種證型的帶下最為適宜? (A)腎陽虛 (B)腎陰虛 (C)脾陰虛 (D)脾陽虛
60. 45歲患者,西醫診斷為第2度子宮下垂,由於嚴重程度未達需手術標準,因而尋求中醫治療,經診 察患者下腹陰部墜脹,過勞與站立時較嚴重,帶下量多,質稀色白,四肢乏力,少氣懶言,面色少 華,小便頻數,舌淡苔薄,脈虛。治以下列何方最為適宜? (A)炙甘草湯《傷寒論》 (B)補陰益氣煎《景岳全書》 (C)歸脾湯《濟生方》 (D)補中益氣湯《內外傷辨惑論》
61.懷孕30週,反覆噯氣吐酸與煩躁易怒,合併胸腹脹滿疼痛,脈象出現弦滑。下列敘述何者最為適 宜? (A)不可能與食積有關 (B)治以辛溫香燥與行血理氣之品 (C)宜當歸芍藥散《金匱要略》治之 (D)其機理為孕後血聚於下養胎,肝血偏虛,肝氣易鬱,以致胞脈阻滯,因而腹痛
62. 30歲患者,懷孕28週,近日夜間宮縮頻繁,白天腰痠腹墜,陰道出血,頭暈耳鳴,脈沉弱。下列治 則何者最適宜? (A)先涼血止血為主,後續再固其腎氣 (B)先補氣止血為主,後續再補其腎精 (C)固腎益氣同時使用 (D)以清血熱為主
63.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》,子嗽發生的原因,下列何者最不適宜? (A)感冒風寒 (B)陰虛火動 (C)痰飲上逆 (D)肺腎氣虛
64. 35歲黃小姐,產後乳汁稀少,醫師開立處方:當歸、白芍、熟地、麥冬、柴胡、遠志、通草、白 朮、甘草。下列辨證何者最為適宜? (A)肝鬱氣滯 (B)氣血虛弱 (C)肝胃鬱熱 (D)痰氣凝結
65.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣.四診總括.審病》云:「審兒之病貴詳參,要在安煩苦欲 間」,下列敘述何者錯誤? (A)晝若煩熱而夜安靜,其病在陽 (B)喜冷惡熱,皆屬陰病,故為寒也 (C)耳梢冷,尻骨冷,四肢發冷者,此痘疹欲發之候也 (D)發熱無汗,此邪在表也;內熱便硬,此邪在裏也
66.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣.感冒門.傷寒》,治小兒感冒傷寒初宜九味羌活湯,下列組成何者錯誤? (A)蒼朮、白芷 (B)桑白皮、麥冬 (C)黃芩、生地 (D)川芎、細辛
67.證見發熱咳嗽,氣急鼻煽,痰涎上壅,甚則涕淚閉塞,張口抬肩,搖身擷肚,屬於下列何種病證? (A)哮喘 (B)肺炎喘嗽 (C)咳嗽 (D)頓咳
68.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》瀉證門:「脾胃濕盛成水瀉,懶食溏瀉色多黃,清濁不分溺短濇」,治以下列何法最適當?①胃苓湯除濕 ②和氣散除濕 ③瀉久不止,訶子散止瀉 ④瀉久不 止,升陽除濕湯止瀉 (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④
69.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》驚風門的記載,驚風搐搦,必神氣昏憒,皆由痰壅氣塞,壅結胸中而致,急用何方吹入鼻內取嚏? (A)撮風散 (B)皂角散 (C)通關散 (D)神功散
70.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,熱淋症見小便不通、淋漓澀痛,治宜十味導赤湯,其組成下列何者正確?①山梔子 ②赤茯苓 ③茵陳蒿 ④車前子 ⑤淡竹葉 ⑥小薊 (A)①②⑥ (B)①③⑤ (C)①②④ (D)③④⑤
71. 8歲楊小妹因肢體浮腫由媽媽帶來看診,經問診另有咳嗽、氣急、心悸、胸悶、煩躁不能平臥,望診口唇青紫,指甲發紺,舌苔白膩,脈細數無力。治以下列何方最適宜? (A)參苓白朮散合玉屏風散 (B)麻黃連翹赤小豆湯 (C)己椒藶黃丸合參附湯 (D)溫膽湯合附子瀉心湯
72.關於風痧的敘述,下列何者正確?①一般只傷及肺衛,預後良好恢復較快 ②病程一般可分為初 熱、見形、恢復三個階段 ③流行於冬春季節 ④多見於5歲以下的小兒 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
73.關於鵝口瘡之鑑別,下列何者錯誤? (A)嬰兒吐乳後,舌上殘留奶塊,以棉籤輕拭,即可除去凝於舌上之奶塊 (B)以棉籤輕拭鵝口瘡,則其白屑不易擦去,且下面的黏膜,見潮紅粗糙 (C)白喉假膜多起於扁桃體,漸次蔓延於咽、軟腭或鼻腔等處,其色灰白,不易擦去 (D)鵝口瘡通常灼熱疼痛,有淡黃或白色潰瘍面,周圍黏膜紅色
74. 6歲女孩,全身皮膚亮黃,臉色黃,鞏膜透黃,有汗,口渴、小便黃,無便秘,腹部無脹滿,依 《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,治以下列何方最適宜? (A)茵陳蒿、赤苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂,引用燈心水煎服 (B)茵陳蒿、川大黃、梔子,引用燈心水煎服 (C)茵陳蒿、麻黃,水煎,加黃酒少許服之 (D)附子、乾薑、茵陳蒿、甘草,水煎服
75. 5歲男孩發熱約3日,微惡風寒,鼻塞流涕,噴嚏咳嗽,眼瞼紅赤,淚水汪汪,倦怠思睡,舌苔薄 白,脈浮數,貼近臼齒處可見細小白色疹點,周圍紅暈,下列敘述何者正確? ①病位在肺在表 ② 為麻毒閉肺 ③ 治法以清熱解毒為主 ④ 以升麻、葛根、連翹治療 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
76.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》瀉證門:「脾虛食後即作瀉,腹滿不渴少精神,面黃懶食肌消 瘦」,治以下列何方最適宜? (A)異功散 (B)七味白朮散 (C)養脾丸 (D)參苓白朮散
77.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣.頭痛門》:「內熱頭痛屬陽明,鼻乾目痛齒頰疼」,治宜下列 何方? (A)清空膏 (B)柴葛解肌湯 (C)加味茶調散 (D)葛根湯
78.依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》,關於陰腫之敘述,下列何者正確? (A)因邪客於太陰、厥陰之經,濕熱之氣與風冷之氣相搏,氣不得通,故結聚而陰囊腫大 (B)風盛多癢,濕盛多墜,寒盛多疼 (C)外腎膚囊腫大,癢痛墜下,宜加味五苓散主之 (D)偏墜一證,或左或右,睪丸作腫者,宜加味守效丸主之
79.關於德國麻疹的相關敘述與病程進展,下列何者正確?①先天性德國麻疹可導致嬰兒白內障 ②疫苗可有效預防流行 ③發疹期淋巴腺腫大後開始出現紅疹,四肢最先出現 ④德國麻疹是飛沫或接觸傳染,亦可經胎盤傳染 (A)③④ (B)僅①② (C)僅②④ (D)①②④
80.小兒單純型熱性痙攣(simple febrile seizure),下列敘述何者錯誤? (A)發生年齡常見為6個月至5歲 (B)體溫至少高於38℃ (C)一般症狀為暫時失去知覺、全身抽搐 (D)發作時間常超過15分鐘