10.依《傷寒論》,三陽合病邪熱偏重於陽明的證治,下列敘述何者錯誤?
(A)必太陽之頭痛發熱
(B)陽明之惡熱不眠
(C)少陽之耳聾寒熱等證
(D)當審其未經汗下,身熱自汗出,主以小承氣湯
統計: A(16), B(17), C(4), D(81), E(0) #3260754
詳解 (共 3 筆)
l 三陽合病,腹滿,身重,難以轉側,口不仁,面垢,譫語,遺尿。發汗,則譫語。下之,則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。(219)
〔註〕:此承上條復詳其證,以明其治也。三陽合病者,太陽、陽明、少陽合而為病也。必太陽之頭痛發熱,陽明之惡熱、不眠,少陽之耳聾、寒熱(若有脅下滿,手足溫而渴,為少陽邪重,宜小柴胡湯)等證皆具也。太陽主背,陽明主腹,少陽主側,今一身盡為三陽熱邪所困,故身重難以轉側也。胃之竅出於口,熱邪上攻,故口不仁也。陽明主面,熱邪蒸越,故面垢也。熱結於裏則腹滿;熱盛於胃,故讝語也;熱迫膀胱則遺尿;熱蒸肌腠故自汗也。證雖屬於三陽,而熱皆聚胃中,故當從陽明熱證主治也。若從太陽之表發汗,則津液愈竭,而胃熱愈深,必更增讝語;若從陽明之裏下之,則陰益傷而陽無依則散,故額汗、肢冷也。要當審其未經汗下,而身熱、自汗出者,始為陽明的證,宜主以白虎湯,大清胃熱,急救津液,以存其陰可也。
l 三陽合病,腹滿,身重,難以轉側,口不仁,面垢,譫語,遺尿。發汗,則譫語。下之,則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。(219)
〔註〕:此承上條復詳其證,以明其治也。三陽合病者,太陽、陽明、少陽合而為病也。必太陽之頭痛發熱,陽明之惡熱、不眠,少陽之耳聾、寒熱(若有脅下滿,手足溫而渴,為少陽邪重,宜小柴胡湯)等證皆具也。太陽主背,陽明主腹,少陽主側,今一身盡為三陽熱邪所困,故身重難以轉側也。胃之竅出於口,熱邪上攻,故口不仁也。陽明主面,熱邪蒸越,故面垢也。熱結於裏則腹滿;熱盛於胃,故讝語也;熱迫膀胱則遺尿;熱蒸肌腠故自汗也。證雖屬於三陽,而熱皆聚胃中,故當從陽明熱證主治也。若從太陽之表發汗,則津液愈竭,而胃熱愈深,必更增讝語;若從陽明之裏下之,則陰益傷而陽無依則散,故額汗、肢冷也。要當審其未經汗下,而身熱、自汗出者,始為陽明的證,宜主以白虎湯,大清胃熱,急救津液,以存其陰可也。