10.老師觀察到兒童出現:情感失調、解離和軀體化、自我認知的改變、與他人關係的改變及意義系統的改變,這名兒 童最可能出現什麼問題而需要連結三級輔導的資源?
(A)情感疾患
(B)複雜性創傷後壓力症候群
(C)思覺失調疾患
(D)對立反抗疾患
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統計: A(54), B(292), C(179), D(21), E(0) #3894459
統計: A(54), B(292), C(179), D(21), E(0) #3894459
詳解 (共 7 筆)
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Gemini
這題之所以不選 (C) 思覺失調症 (Schizophrenia),而是選 (B) 複雜性創傷後壓力症候群 (CPTSD),主要是因為題目中列出的症狀,完全吻合了心理學與精神醫學上對於「長期、慢性創傷」所導致的核心人格與認知改變。
以下為你詳細拆解為什麼這題的標準答案是 (B),以及為什麼 (C) 不符合:
1. 關鍵字比對:完美的「複雜性創傷後壓力症候群 (CPTSD)」定義
題目中提到的這六大特徵,是國際疾病分類(ICD-11)中對於 CPTSD 或是由著名創傷專家朱迪思·赫曼(Judith Herman)提出的「複雜性創傷」的核心症狀:
• 情感失調(Affect dysregulation): 常有強烈的憤怒、焦慮或極度麻木,難以調節情緒。
• 解離和軀體化(Dissociation and Somatization): 當創傷過大時,心靈會「切斷」與當下的連結(解離);創傷壓力也會轉化為身體疼痛、不適(軀體化)。
• 自我認知的改變(Alterations in self-perception): 常伴隨嚴重的羞恥感、罪惡感,覺得自己很糟、不值得被愛。
• 與他人關係的改變(Alterations in relationships with others): 對他人極度不信任,難以建立或維持健康的親密關係。
• 意義系統的改變(Alterations in systems of meaning): 失去了對世界的安全感,原本對人生、正義、信仰的信念完全瓦解。
這些症狀通常出現在兒童長期遭受家暴、虐待、疏忽等無法逃脫的慢性創傷情境中,因為需要動用到最核心的校園輔導資源,因此題目強調需要連結「三級輔導」(諮商心理師、臨床心理師或精神科醫師介入)。
2. 為什麼不是 (C) 思覺失調疾患?
你會直覺聯想到思覺失調,通常是因為看到**「解離」或「自我認知改變」**,誤以為這是精神分裂或妄想。但兩者本質上有很大的落差:
? 簡單來說:
思覺失調症最指標性的症狀是**「幻覺(聽)與妄想」。而題目中「與他人關係改變」、「意義系統改變」更強調的是「心理創傷後對世界的信任崩塌」**,而非大腦認知功能退化導致的脫離現實。
思覺失調症最指標性的症狀是**「幻覺(聽)與妄想」。而題目中「與他人關係改變」、「意義系統改變」更強調的是「心理創傷後對世界的信任崩塌」**,而非大腦認知功能退化導致的脫離現實。
結論
這題是標準的「定義題」。考題直接引用了**兒童期複雜性創傷(Complex Trauma in Children)**的臨床指標。看到「情感失調、解離、自我認知/他人關係/意義系統改變」這套組合拳,直接鎖定 (B) 複雜性創傷後壓力症候群 就對了!
這題是標準的「定義題」。考題直接引用了**兒童期複雜性創傷(Complex Trauma in Children)**的臨床指標。看到「情感失調、解離、自我認知/他人關係/意義系統改變」這套組合拳,直接鎖定 (B) 複雜性創傷後壓力症候群 就對了!
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