12 承上題，有關此類病人的護理措施，下列何者最適宜？
(A)鼓勵進行等張運動，如騎腳踏車或游泳
(B)觀察服用 Plaquenil 緩解關節炎的成效
(C)教導避免嘌呤含量高的食物，如內臟類、肉汁
(D)鼓勵做負重運動，如散步、跑步

正確答案：(A) 鼓勵進行等張運動，如騎腳踏車或游泳。

各選項解析

- (A) 正確： 退化性關節炎（Osteoarthritis, OA）病人適合進行低衝擊、低負荷的運動，例如騎腳踏車、游泳或水中運動，有助於維持關節活動度、增強肌力並減輕關節負擔。

- (B) 錯誤： Plaquenil（hydroxychloroquine，羥氯奎寧）主要用於類風濕性關節炎及紅斑性狼瘡等疾病，並非退化性關節炎的常規治療藥物。

- (C) 錯誤： 避免高嘌呤食物，如動物內臟、肉汁，主要是痛風性關節炎的飲食照護原則。

- (D) 錯誤（依考試概念）： 跑步等高衝擊負重運動可能增加膝關節負擔；散步則不一定不適合，適度步行通常仍是退化性關節炎建議的運動方式。此選項把散步和跑步並列，因此不如低衝擊運動的 (A) 適當。

? 考試重點

退化性關節炎的運動原則是：

• 適合： 游泳、騎固定式腳踏車、適度步行、肌力訓練。

• 避免或調整： 會引起明顯疼痛的高衝擊運動，例如反覆跑跳。

• 照護目標： 維持關節活動度、強化周圍肌肉、減少疼痛與功能退化。

記憶口訣：退化性關節炎選低衝擊運動，痛風注意嘌呤，類風濕性關節炎注意疾病修飾藥物。