12 下列何種臨床現象於額葉損傷後，較不常見？
(A)續發性錯誤（perseveration）
(B)前瞻式記憶缺損（defective prospective memory）
(C)虛談現象（confabulation）
(D)贅語現象（circumlocution）

D 贅語是Wernicke失語症患者常出現的症狀，故發生在顳葉：包括自發談話—典型的流利型口語，語量多，但缺乏實質詞或有意義詞，但對話內容較難聽懂，常出現錯語、贅語和空話，難以表達一定的意思。談話不費力，句子不短，發音及語調基本正常。

其他：C 虛談常出現在失智症(如阿茲海默症、額顳葉失智症)患者身上

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[Neuropsychological Assessment -- Muriel Deutsch Lezak]

1. 為什麼 (D) 較不常見於額葉損傷？（本題答案）

贅語現象（circumlocution） 指的是患者在遇到「命名困難（anomia）」無法說出特定名詞時，改以迂迴、拐彎抹角的方式（例如描述該物品的用途或特徵）來替代目標詞彙。

• 這種現象最典型出現在命名型失語症（Anomic aphasia） 或其他流暢型失語症中。
• 在神經解剖定位上，這類語意提取與命名障礙主要與後部大腦病變（如優勢半球的顳葉或頂顳枕交界區）**有關，而非額葉。

2. 為什麼 (A)、(B)、(C) 都是額葉損傷「常見」的臨床現象？

• (A) 續發性錯誤／固著現象（perseveration）： 這是額葉（特別是背外側前額葉）損傷最核心且最常見的特徵之一。患者會因為缺乏認知彈性與衝動抑制能力，在情境改變的情況下，依然無法克制地重複先前的行為、想法或反應。
• (B) 前瞻式記憶缺損（defective prospective memory）： 前瞻式記憶指的是「記得在未來去執行某件事（remembering to remember）」的能力。額葉損傷患者常因為缺乏時間覺察、自我監控以及策略性計畫能力，導致這項記憶功能嚴重受損，在日常生活中常表現為忘記赴約或忘記執行計畫。
• (C) 虛談現象（confabulation）： 虛談是指患者在缺乏病識感與自我監控的情況下，無意識地捏造錯誤的記憶以填補記憶空缺。文獻強烈指出，無論是自發性或誘發性的虛談，都與前額葉（特別是內側基底區域）的功能障礙與反應抑制缺失有高度關聯。

總結來說： (A)、(B)、(C) 都是額葉負責的「執行功能（監控、計畫、抑制）」受損後產生的典型神經心理症狀；而 (D) 則是後部大腦（如顳葉）受損導致的「語意提取／命名障礙」特徵。