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急診加護◆消化系統與其他之護理
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113年 - 急診加護護理師認證考試#123512
> 試題詳解
12.下列對於癲癇重積狀態的敘述,下列敘述何者正確?
(A) 發作時間小於 30 分鐘
(B) 最常見原因為未規則服用抗癲癇藥物
(C) 兩次癲癇間病人意識會短暫恢復
(D) 電腦斷層攝影作為診斷依據 - 3 -
答案:
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統計:
A(2), B(8), C(2), D(1), E(0) #3339324
詳解 (共 1 筆)
MoAI - 您的AI助手
B1 · 2025/10/07
#6851350
1. 題目解析 癲癇重積狀態(Statu...
(共 909 字,隱藏中)
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相關試題
13.蔡先生為 B 型肝炎病人,因虛弱、腹水、呼吸困難、全身皮膚黃疸、肝昏迷, 診斷肝衰竭入住加護病房,有關肝衰竭的照護何者為是? a. 限制鈉攝取 b. 絕對臥床休息,使肝細胞重新建立功能 c. 提供高蛋白高熱量飲食 d. 每小時監測尿液,當尿液小於 20mL/hr 應通知醫師 e. 抬高床頭不超過 30 度,以預防腦壓升高 (A) a + b + e (B) a + b+ c +d (C) b + c+ e (D) a + b +c + d + e
#3339325
14.方先生在家吐血,被家人送入急診,有關在急診立即的處置照護,以下何者為 是? a. 當出血量超過 1,500mL 時會出現低血容性休克,如:心跳加快、血壓低、呼 吸變淺、尿量減少、皮膚蒼白濕冷 b. 立即注射兩條大號的靜脈輸液管路,補充晶體容液 c. 鼻胃管灌洗及引流,盡量使用冰的生理食鹽水,以達到止血效果 d. 每小時監測尿液排出量,若小於 30cc/hr,須立即通知醫師 e. 吐血時給予頭低腳高的姿勢預防低血壓 (A) a + b + c + e (B) a + b + d (C) b + c + d (D) a + b + e
#3339326
15.王先生 50 歲,診斷肝硬化、腹水,因意識混亂、昏睡被家人入急診,有關王先 生的急診照護何者為是? (A) 評估王先生意識混亂、昏睡、震顫撲動、肝臭味,屬肝性病變第三期 (B) 身體評估時貼住側腹部的手掌可感覺液體傳送的波動,腹水約 300cc (C) 醫師予腹腔放液,一次引流不可超過 2,000-3,000cc (D) 衛教病人高蛋白飲食
#3339327
16.張先生食道靜脈出血,嘔吐 500cc 鮮血、心搏過速、盜汗、血壓低,轉入加護病 房,提供張先生的處置與護理措施包括哪些? a. 可使用血管收縮劑治療或 β 型交感神經阻斷劑,如:Vasopressin、Propranolol b. 使用食道球止血時,食道球壓力須維持在 45-60mmHg c. 食道球放置時間不可超過 48 小時 d. 立即給予建立一條大管徑(18G)的靜脈輸液管道,依醫囑輸注膠體溶液及輸血 e. 觀察張先生血壓下降 10% 及脈搏每分鐘增加 10 次,表示可能有大約 10% 的 血液流失 (A) a + b + c + d (B) a + b + c + d + e (C) a + c + d (D) a + c + d + e - 4 -
#3339328
17.一位 85 歲男性病人,有肝硬化病史,此次因食道靜脈曲張破裂,在急診放置食 道胃球導管加壓止血,轉入加護病房照護。病人血壓:80/40 mmHg,心跳:130 次 / 分,中心靜脈壓(CVP)值為 13 cmH2O,血紅素是 12.0 g/dL,乳酸值 6.5 mmol/L,過去兩小時尿量為 30 mL/hr,此時下列何項處置最適當? (A) 輸 1000 毫升溫的晶體溶液 (B) 使用 Vasopressin (C) 打利尿劑 (D) 輸 2U PRBC
#3339329
18.王先生 50 歲,診斷肝硬化,家屬表示病人行為怪異、比較嗜睡、叫不醒、雙手 有輕微顫抖情形,送至急診,抽血檢驗血氨上升,有關王先生呈現肝性腦病變的 分期是屬於哪一期? (A) 第一期前驅症狀(Prodromal) (B) 第二期瀕臨昏迷(Impending coma) (C) 第三期木僵(Stupor) (D) 第四期昏迷(Coma)
#3339330
19.吳先生食道靜脈曲張出血,醫囑施行食道胃球導管加壓止血(ball tamponade), 給予吳先生的護理措施以下何者為是? a. 協助醫師經由鼻腔插入導管約 50 公分,與插入鼻胃管的方式相同 b. 確定胃球在胃中後,注入 200-250cc 空氣固定胃球 c. 食道球充氣需維持 45-60mmHg d. 每 8 小時食道球需放氣一次,避免食道缺血造成組織壞死 e. 食道胃球充氣後留置時間不超過 72 小時。 (A) a + b + c + d (B) a + b + c + d + e (C) a + b + d + e (D) a + b + d
#3339331
20.陳小姐,35歲,上班時突感腹痛厲害,至急診求治,經理學檢查後診斷為腹膜炎, 有關腹膜炎的身體檢查,下列敘述何者正確? a. 觸診腹部會有壓痛及反彈痛 b. 觸診腹部不會有壓痛及反彈痛 c. 聽診時腸子蠕動音下降甚至聽不到 d. 聽診時明顯腸子蠕動音增加 e. 叩診時腹部呈現濁音 f. 叩診時腹部呈現鼓音 (A) a + d + e (B) b + c + e (C) a + c + f (D) b + d + f - 5 -
#3339332
21.林先生,50 歲,在飲酒後發生上腹部疼痛,並有噁心、嘔吐,至急診求治,血壓: 90/50 mmHg,心跳:110 次 / 分,電腦斷層診斷為急性胰臟炎,有關急性胰臟炎 相關之診斷及治療,下列何者正確? a. 實驗室檢驗血清澱粉酶(Amylase)及脂肪酶(Lipase)會上升,是胰臟炎較 直接的證據 b. 澱粉酶(Amylase)指數在腹痛發生當下最可靠,脂肪酶(lipase)則具有高敏 感度 c. 電腦斷層掃描是診斷急性胰臟炎最可靠的方法 d. 禁食,放置引流管引流以減輕腹壓改善噁心、嘔吐,給予靜脈輸液 e. 抗生素無助於預防感染之併發症 (A) a + b + c + d + e (B) b + c + d + e (C) a + b + e (D) a + c + d
#3339333
22.李先生診斷嚴重胰臟炎,入住加護病房密切觀察,有關胰臟炎的照護,包括以下 何者為是? a. 需禁食及補充液體,以矯正體液及電解質不平衡 b. 放置鼻胃管引流,以減輕腹壓,並觀察腹脹、噁心、嘔吐症狀改善情形 c. 胰臟炎會導致嚴重疼痛,需給予強效的止痛劑,如 :Morphine,以有效改善疼 痛情形 d. 提供舒適臥位,協助採屈膝仰臥或坐立胸部向前傾的姿勢,以減輕腹痛 e. 每六小時給予 50% 葡萄糖液及補充葡萄糖鈣 (A) a + b + c + d (B) a + b + d + e (C) a + b + d (D) a + b + c + e
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