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12.關於自殺防治，下列敘述何者正確？
(A)自殺防治研究困難度高，結果也顯示效果有限
(B)只有少數自殺者是在衝動下執行的
(C)討論此議題可能導致自殺率提高
(D)服用理思必妥(Risperidone)有助於降低思覺失調症患者自殺企圖
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統計： A(65), B(92), C(11), D(428), E(0) #3496940
統計： A(65), B(92), C(11), D(428), E(0) #3496940
詳解 (共 3 筆)
吳佩嬛
#7368951
理思必妥對思覺失調患者有療效，主要作用機制是阻斷多巴安受體（中腦的區域）、以及阻斷血清素受體（前額葉區域），思覺失調患者的腦內激素分配不均，有些地方太多、有些地方太少。
太多會造成妄想幻覺等正性症狀、太少會造成冷漠退縮的負性症狀，另外多巴安及血清素也有拮抗的作用，可以透過調整不同激素來達到腦內激素的平衡。
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上岸成功還願中
#7531344
理思必妥（Risperidone）屬於第二代抗精神病藥物，臨床上主要用於治療思覺失調症（精神分裂症）。
在自殺防治的研究與指引裡，對思覺失調症患者來說：
穩定陽性症狀（妄想、幻覺）、減少衝動與攻擊性，可以降低自殺風險與自殺企圖。適當使用抗精神病藥物，是降低這一族群自殺風險的重要醫療手段之一。
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考題不是在考你藥理細節，而是要你抓住：
「適當藥物治療（如理思必妥）是思覺失調症自殺防治的一環」，所以 D 是正確敘述。
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其他選項為什麼不對？
(A) 自殺防治研究困難度高，結果也顯示效果有限
雖然自殺研究確實有倫理與方法上的困難，但現代自殺防治策略（門診追蹤、危險評估機制、危機介入、藥物與心理治療等）已被證實可以降低自殺率與企圖。說「效果有限」是太悲觀、也不符合目前防治工作的證據與精神，考題會把這種「悲觀論」視為錯誤觀點。
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(B) 只有少數自殺者是在衝動下執行的
實際上，有相當比例的自殺行為是帶有衝動成分（尤其是青少年或某些人格特質者），同時也有很多是長期計畫、預告、留下徵兆。不能說「只有少數」是衝動執行，這種說法過度簡化且不準確。
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(C) 討論此議題可能導致自殺率提高
這是常見迷思：「談自殺會讓人更想自殺」。
研究與實務顯示，開放、負責任地討論自殺（例如：辨識警訊、鼓勵求助、提供資源）有助於預防與介入；反而是「完全不談」會讓高風險者更孤立。所以，考題會把 C 當成典型錯誤迷思。
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