13 由太平洋紫杉分離成分，對卵巢癌治療有效之藥物為：
(A) Camptothecin
(B) Colchicine
(C) Vincristine
(D) Paclitaxel

• 太（太平洋紫杉）：源自太平洋紫杉 (Pacific Yew)。

• 太懷孕（卵巢癌）：臨床主力治療卵巢癌。

• 大（Pacli-）：Paclitaxel（大肚子的諧音）。

• 解（抑制解聚）：其獨特的機轉是「抑制微管解聚」（把微管鎖死、解不開）。

• 生（G2/M 期）：屬於細胞週期專一性藥物，主要卡在 M 期 (有絲分裂期)。

來源與命名：

• Paclitaxel (紫杉醇) 最早是由太平洋紫杉（Pacific Yew, 學名：Taxus brevifolia）的樹皮中分離純化出來的天然生藥成分。

• 英文名稱 Pacli-taxel 中的 "taxel" 便是源自於紫杉屬的學名 Taxus。

1. 抗癌機轉（國考超高頻考點）：

   • 它的主要作用是結合到微管（Microtubule）的 \( \beta \)-tubulin 上，促進微管聚合成超穩定狀態，進而「抑制微管解聚（Disassembly）」。

   • 這會導致細胞在進行有絲分裂時，紡錘絲（Spindle）無法正常動態解聚，使細胞週期卡死在 G2/M 期，最後引發細胞凋亡。

   • 對照組必考：Vincristine (長春新鹼) 與 Colchicine (秋水仙素) 則是「抑制微管聚合（Assembly）」，兩者機轉剛好相反！

2. 臨床適應症：

   • 臨床上它是治療卵巢癌（Ovarian cancer）、乳腺癌、非小細胞肺癌及卡波西氏肉瘤的第一線主力化療藥物。

. 誰在「抑制解聚（鎖死）」？（紫杉醇大軍）

• 大（Pacli-）多（Doce-）數的杉：Paclitaxel、Docetaxel（紫杉醇類）。

• 鎖死（抑制解聚）：它們是全場唯一的「抑制解聚（鎖死）」陣營！

• 長春（Vinca） / 仙（秋水仙）：長春花生物鹼（Vincristine/Vinblastine）、秋水仙素（Colchicine）。

• 不聚合（抑制聚合）：它們的機轉是「抑制微管聚合（阻止成形）」。

• 不（-blastine）得不壓（骨髓）：Vinblastine 的主要毒性是骨髓抑制 (Blast the Bone marrow)。

• 心（-cristine）神（神經）：Vincristine 的主要毒性是神經毒性 (Crisp the Nerve)，最不容易造成骨髓抑制。

1. 機轉陷阱題：題目只要出現「下列何者抗癌藥的作用機轉為抑制微管解聚（Disassembly）？」➡️ 腦中直接搜尋有「杉 (-taxel)」的選項，一秒選出 Paclitaxel。

2. 生藥基原題：紫杉醇早期的來源是太平洋紫杉的樹皮（產率極低），後來臨床使用的是由歐洲紫杉針葉成分半合成而來。

3. 細胞週期共通點：只要是作用在微管/紡錘絲的藥物，其細胞週期專一性毫無疑問，全部都在 M 期（有絲分裂期）！