13.48歲男性,有高血壓及吸菸史,早上8點進辦公室便感到胸口悶痛、冒冷汗,被同事送至急診,9點做心電圖 顯示如下圖,你是急診醫師,下列判斷及處置何者正確?
6018f100dd5b6.jpg
(A)儘快完成身體診察,若血壓穩定且無肺水腫,則應等待抽血檢測心肌酶是否升高,以決定診斷及後續處置
(B)心電圖顯示急性ST段上升心肌梗塞,應盡快通知心臟科醫師並啟動緊急心導管流程
(C)給與氧氣鼻管2 L/min,aspirin 100 mg,確認血壓穩定後給與硝酸甘油靜脈注射(nitroglycerin IV drip)
(D)急性藥物溶栓治療可爭取時效,較緊急心導管介入治療療效更好,應優先考慮

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統計: A(87), B(550), C(64), D(14), E(0) #2625768

詳解 (共 4 筆)

#5841271
V2, V3 ST elevation ...
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#6272709

aspirin 300mg

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#5145582
(B)心電圖顯示急性ST段上升心肌梗...

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#7404678

MONA

Morphine 2-4mg ST
Oxygen 4L/min
NTG SL 1#
Aspirin 75~300

已確定STEMI
DAPT aspirin 300+ plavix/brillinta
Heparin line 4000-5000u
Cath room D2D 60mins

已確定NSTEMI/UA
DAPT, Heparin line


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