阿摩線上測驗
14.關於胃切除術後的傾倒症候群（dumping syndrome），下列敘述何者最適當？
(A)early dumping syndrome是因為低血糖造成
(B)late dumping syndrome是因為高滲透壓的食物造成
(C)飲食治療是dumping syndrome首選
(D)全胃切除是手術的治療方式
統計： A(1), B(1), C(5), D(0), E(0) #3946349
詳解 (共 2 筆)
|
比較項目 |
早期傾倒症候群 (Early Dumping Syndrome) |
晚期傾倒症候群 (Late Dumping Syndrome) |
|---|---|---|
|
發生時間 |
進食後 10–30 分鐘 內 |
進食後 1–3 小時（通常 2–3 小時） |
|
核心機轉 |
高滲透壓食糜快速進入小腸，使血管內水分大量移入腸腔，造成有效循環血量下降與血管活性物質釋放 |
碳水化合物快速吸收使血糖驟升，刺激胰島素過度分泌，導致反應性低血糖（Reactive hypoglycemia） |
|
主要症狀 |
• 腸胃道症狀：腹痛、腹脹、噁心、腹瀉、腸鳴音增加 |
• 低血糖症狀：發抖、冒冷汗、心悸、飢餓感、注意力不集中、意識混亂甚至昏厥（較少腸胃道症狀） |
|
發生率 |
較常見（多數患者屬此類，或兩者合併） |
較少見（約佔少數患者） |
|
首選治療 |
飲食調整（少量多餐、避免高滲透壓食物與精緻糖、固液體分開攝取、餐後平躺 20–30 分鐘延緩胃排空） |
飲食調整（限制單醣與精緻碳水化合物、增加蛋白質與膳食纖維以穩定血糖） |
|
進階治療 |
飲食無效時可考慮藥物（如體抑素類似物 Octreotide）或極少數需手術重建 |
飲食無效時可考慮藥物（如 Acarbose 延緩醣類吸收、Octreotide） |
-112年 - 112-2 專技高考_醫師(二)：醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#114977
答案：
