15 下列關於藥品分級的敘述,何者錯誤?
(A)同樣藥品會因單位含量不同而分屬處方藥或指示藥
(B)處方藥與指示藥由行政院衛生署許可證字號可以辨別
(C)同樣藥品在指示藥與處方藥的極量會有不同
(D)一個指示藥的適應症少於醫師可以運用該藥品的適應症
統計: A(2), B(119), C(40), D(87), E(0) #415522
詳解 (共 3 筆)
藥事法施行細則
第3條
本法第八條第二項所稱醫師處方藥品,係指經中央衛生主管機關審定,在藥品許可證上,載明須由1醫師處方或2限由醫師使用者。
藥事法
第8條
本法所稱製劑,係指以原料藥經加工調製,製成一定劑型及劑量之藥品。製劑分為醫師處方藥品、醫師藥師藥劑生指示藥品、成藥及固有成方製劑。
這題考的是台灣「藥品分級制度」的實務細節。這題非常有水準,它考驗你是不是真的看過藥盒上的標示!
題目問「何者錯誤」,正確答案是 (B)。
我們來拆解為什麼 (B) 是錯的,以及其他選項為什麼是正確的觀念:
❌ 為什麼 (B) 是錯的?(本題正解)
很多考生以為政府發的「許可證字號」會寫得清清楚楚,但其實不然!
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真相: 台灣的藥品許可證字號(例如:衛部藥製字第000000號 或 衛部藥輸字第000000號),裡面的「製」代表國產、「輸」代表進口。「處方藥」和「指示藥」共用完全一樣的字號格式!
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那要怎麼分辨? 你無法從字號分辨。你必須看藥盒包裝上的「法定標示文字」:
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處方藥會印:「本藥須由醫師處方使用」
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指示藥會印:「醫師藥師藥劑生指示藥品」
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(備註:只有「成藥」的字號會長得不一樣,會寫成 衛部成製字 或 衛部成輸字。)
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✅ 順便複習:為什麼 A、C、D 都是正確的觀念?
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(A) 同樣藥品會因單位含量不同而分屬處方藥或指示藥:
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完全正確! 最經典的例子就是止痛藥 Ibuprofen (布洛芬)。
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低劑量(例如一顆 200mg 或 400mg):相對安全,屬於「指示藥」,你在藥局可以請藥師直接賣給你。
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高劑量(例如一顆 600mg 或 800mg):風險較高,屬於「處方藥」,必須要有醫師開立的處方箋才能領。
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(C) 同樣藥品在指示藥與處方藥的極量會有不同:
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完全正確! 為了確保民眾自行買藥吃(指示藥)的安全性,政府會限制指示藥的「每日最大安全劑量」;而醫師在臨床治病時(處方藥),可以根據病情需要,開立更高劑量的極量。
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(D) 一個指示藥的適應症少於醫師可以運用該藥品的適應症:
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完全正確! 指示藥的設計是為了讓民眾處理「輕微、可自我判斷的症狀」(例如:頭痛、輕微過敏)。而醫師擁有專業診斷權,可以使用同一個成分來治療更嚴重、更複雜的疾病(甚至包含 Off-label use 適應症外使用),所以醫師能用的適應症範圍一定比仿單上的指示藥範圍廣。
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? 考場防呆總結:
下次考到藥品分級,請記住這個原則:「處方藥」跟「指示藥」是一對雙胞胎,它們的字號長得一模一樣(都是藥製/藥輸),只能靠包裝上的「標示警語」、單顆「劑量大小」以及「適應症多寡」來區分它們!