18 下列何者之肌肉動作,最可能形成圖示之聲門形狀?
(A)環杓側肌(lateral cricoarytenoid)、杓橫肌(transverse arytenoid)和杓直肌(oblique arytenoid)同時 收縮後,環杓後肌(posterior cricoarytenoid)再收縮
(B)只有環杓側肌(lateral cricoarytenoid)收縮
(C)環杓側肌(lateral cricoarytenoid)、杓橫肌(transverse arytenoid)和杓直肌(oblique arytenoid)同時 收縮
(D)環杓後肌(posterior cricoarytenoid)收縮
統計: A(234), B(340), C(90), D(72), E(0) #2421024
詳解 (共 3 筆)
該圖示呈現的是「前段(膜狀聲帶)閉靠,但後段(軟骨聲帶)開啟」的狀態(這通常是發出「耳語聲/悄悄話」時的典型聲門形狀)。
選項 B(正確敘述,為本題正解):環杓側肌(lateral cricoarytenoid, LCA)是聲帶的主要內收肌之一。當它收縮時,會帶動杓狀軟骨旋轉,使得兩側的聲帶突向中線靠攏,進而讓聲帶的「前半部(膜狀聲帶)」閉合。但是,如果只有環杓側肌收縮,而沒有其他肌肉幫忙將杓狀軟骨的本體拉近,聲帶後方的「軟骨部」就會留下一個三角形的開口(posterior glottal chink)。
選項 A(錯誤敘述):此選項描述了內收肌群先收縮,接著唯一的外展肌(環杓後肌)又收縮,這屬於互相抗衡的矛盾動作,並非形成特定靜態聲門形狀的合理生理機制。
選項 C(錯誤敘述):如果環杓側肌、杓橫肌(transverse arytenoid)與杓直肌(oblique arytenoid)同時收縮,這代表所有的內收肌群共同作用。這不僅會關閉前段的膜狀聲帶,杓橫肌和杓直肌也會將後方的杓狀軟骨緊緊拉靠在一起,使得整個聲門完全閉合。這是正常發聲(phonation)時的狀態,不會留下後方的開口。
選項 D(錯誤敘述):環杓後肌(posterior cricoarytenoid, PCA)是喉部唯一負責使聲帶外展(張開)的肌肉。如果只有它收縮,兩側聲帶會被完全拉開,聲門會呈現最大程度的寬大開口,這是我們在進行用力呼吸時的狀態,與圖示或局部收縮的情況不符。