18 癌症病人接受化療後常出現噁心嘔吐反應，下列何種處置最能有效改善此症狀？
(A)放鬆訓練與系統減敏感法
(B)鼓勵患者增加運動量
(C)反應預防治療
(D)進行衛教

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統計： A(645), B(13), C(319), D(68), E(0) #1534818

詳解 (共 5 筆)

#2923847
國內外文獻皆指出，漸進式肌肉放鬆訓練能有...
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#2902062
B) 可能不那麼適切，也無法改善噁心嘔吐...
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#4993007

(C)暴露反應預防較屬於暴露法的形式，透過反制約(削弱)降低刺激與反應的連結，解除原先形成的操作制約 

題目為改善接受化療後常出現噁心嘔吐反應，故採取系統性的交互抑制策略的系統減敏感法，改善因古典制約(藥物→食物)導致的不良反應，故題項(A)較為合適。

題項(C)補充

以下摘自：https://www.medicalteaching.org/articles/shi-mo-shi-qiang-po-zheng-de-bao-lou-zhi-liao-？/


暴露反應預防 (exposure and response prevention，ERP) 治療屬於認知行為療法。顧名思義，患者越是害怕什麼，我們就越是鼓勵強迫症患者主動去面對那些長期的焦慮、痛苦。

這些物件可能是物體，也可能是想法或情境，直到焦慮和痛苦情緒自發減少，慢慢習慣痛苦，接受痛苦，與焦慮和痛苦和平共處。

預防的是原來用於緩解焦慮、恐懼等情緒的反應，比如：迴避、儀式化行為、儀式化思維等。當患者看到不明紅色時，原有的反應是：反覆思考自己是否觸碰到、轉身離開、反覆清洗可疑部位等。這些反應慢慢形成強迫行為，患者便緊抓住這錯誤的關聯，認為採取這些行為便可以緩解焦慮情緒。

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#7341267
這題考的是健康心理學與臨床心理介入中，如...
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#7447295
AI答案，化療前嘔吐為A.。我問他化療後呢？因為我們家族有癌症病史，早知放鬆訓練與系統減敏感法那麼好用，不就天大福音了嗎？AI說，沒有。還是要吃藥。
其中有一種特別常考的是預期性噁心嘔吐（anticipatory nausea and vomiting），也就是病人在還沒開始化療前，只要聞到醫院味道、看到點滴、想到化療，就開始噁心，這是古典制約形成的。
因此，最有效的心理治療就是：
  • 放鬆訓練（Relaxation Training）
  • 系統減敏感法（Systematic Desensitization）
透過放鬆配合逐步暴露化療相關刺激，消除制約反應，因此 A 為正確答案。
如果照字面理解，化療後出現的噁心嘔吐，大部分其實是生理性的化療副作用，最有效的處置不是心理治療，而是止吐藥物（如 5-HT3 antagonist、NK1 antagonist、dexamethasone 等）。
但因為這題選項沒有藥物治療，所以要從提供的四個選項中選擇最有效者。
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