18.根據Wampold(2001)的分析，下列何者為有效心理治療的核心因素？
(A)工作同盟
(B)特定治療技術
(C)治療前的心理衡鑑
(D)診斷的正確性

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統計： A(390), B(6), C(26), D(6), E(0) #3285557

詳解 (共 1 筆)

#7424201

這道題目的正確答案是 (A) 工作同盟。

核心考點：共同因素模式 (Common Factors Model)

Bruce Wampold 是諮商與心理治療領域中共同因素模式（Common Factors Model）的代表性學者。他在 2001 年出版的經典著作 《The Great Psychotherapy Debate》 中，透過後設分析（meta-analysis）探討究竟是什麼讓心理治療發揮效果。

其核心觀點與各選項解析如下：

  • (A) 工作同盟 (Working Alliance) —— 正確答案

    • Wampold 的研究指出，不同治療學派（如 CBT、精神分析、人本主義等）之間的療效差異其實非常小（即「多多鳥判決」，Dodo bird verdict）。

    • 決定治療成功與否的關鍵，並非特定的技術，而是治療關係中的工作同盟（Working Alliance）、治療師的同理心、以及雙方對治療目標與任務的共識。

  • (B) 特定治療技術 (Specific therapeutic techniques) —— 錯誤

    • 這是醫療模式（Medical Model）的觀點（主張特定疾病需要特定處方/技術）。Wampold 的研究強烈反對此觀點，他發現特定技術對療效變異量的貢獻極低（僅約 1% 左右）。

  • (C) 治療前的心理衡鑑、(D) 診斷的正確性 —— 錯誤

    • 雖然心理衡鑑與正確診斷在臨床實務上非常重要（尤其在精神醫學或特定症狀評估中），但 Wampold 關心的是治療過程中促發個案改變的「核心療效因子」，這兩者皆非他強調的治療核心因素。

? 國考複習小撇步：

只要在國考題中看到 Wampold、Hubble、Duncan 或 Lambert 等人，通常都是在考共同因素（Common Factors）。只要選項中出現 工作同盟 (Working Alliance)、治療關係 (Therapeutic Relationship)，幾乎就是毫無懸念的標準答案！

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