阿摩線上測驗
19 下列何者為痛覺的上行神經路徑（ascending pathway）？
(A)背柱系統（dorsal column system）
(B)皮層脊髓路徑（cortiospinal pathway）
(C)紅核脊髓路徑（rubrospinal pathway）
(D)前外側系統（anterolateral system）
統計： A(280), B(353), C(66), D(528), E(0) #2977928
詳解 (共 5 筆)
anterolateral system，也稱為腹側系統或痛覺-溫度感覺系統，是人體中負責傳遞疼痛和溫度感覺的主要上行神經路徑。該系統將痛覺和溫度刺激的信息從身體周圍傳遞到大腦的相應區域。
外側系統的主要組成部分包括以下結構和路徑：
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痛覺受器：痛覺受器分佈在身體的各個部位，可以檢測到損傷、組織損傷或其他刺激所產生的痛覺信號。
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背根神經節：痛覺受器的神經纖維進入脊髓後，首先在脊髓的背根神經節（dorsal root ganglion）中進行篩選和整合。
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脊髓：痛覺信號進入脊髓後，會通過背根神經節後根進行轉運。在脊髓內，痛覺信號會與其他感覺信號（如觸覺）進行交互，然後通過脊髓的外側系統進行上行傳遞。
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外側系統：外側系統的神經纖維經過多個脊髓腦幹束（spinothalamic tract），分為兩條主要的分支：頂側脊髓腦幹束（spinothalamic tract）和側側脊髓腦幹束（spinoreticular tract）。
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頂側脊髓腦幹束：頂側脊髓腦幹束傳遞疼痛和溫度感覺的信息，主要經過背側區域，然後通過視丘核（thalamus）傳遞到腦皮質的相應區域進行進一步處理。
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側側脊髓腦幹束：側側脊髓腦幹束與痛覺的情感和自主反應有關，與下丘腦（hypothalamus）和腦幹中的其他結構相連接。
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前外側系統
（anterolateral system）
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前側脊髓視丘徑Anterior spinothalamic tract | 粗略觸覺、粗略壓覺 |
| 外側脊髓視丘徑Lateral spinothalamic tract | 痛覺、溫度覺 | |
| 背柱系統（dorsal column system） | 精細觸覺、精細壓覺 |
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錐體徑（pyrimid tract）
（掌管精細運動）
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前側皮質髓路徑Anterior cortiospinal pathway
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頸部軀幹精細運動 |
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外側皮質髓路徑Lateral cortiospinal pathwa
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手指肌肉精細運動 | |
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錐體外徑（extra-pyrimid tract）
（掌管粗大運動）
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紅核脊髓路徑rubrospinal pathway
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上肢粗大運動 |
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四疊體脊髓徑Tectospinal tract |
經聽覺、視覺反射來控制頭頸移動姿勢 | |
| 前庭脊髓徑Vestibulospinal tracts | 加強伸肌，控制姿勢與平衡 | |
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網狀脊髓徑Reticulospinal tracts |
睡眠醒覺、維持姿勢相關中軸肌肉收縮有關 |
這題考的是神經解剖學中，極為經典的感覺傳導路徑區分。
答案是 (D) 前外側系統（anterolateral system）。
? 核心解析：神經路徑的傳導功能
為了讓你快速釐清，我們將這些選項分門別類，這在國考中非常好用：
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痛覺與溫度覺 (Pain and Temperature)：
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這就是 (D) 前外側系統（Anterolateral system），也稱為脊髓丘腦束（Spinothalamic tract）。它負責傳遞痛覺、溫覺以及粗觸覺。
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精細觸覺、震動與本體感覺 (Fine touch, Vibration, Proprioception)：
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這就是 (A) 背柱系統（Dorsal column system）。這條路徑負責處理細膩的感覺，路徑在延腦才會交叉。
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運動路徑 (Motor pathways)：
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(B) 皮層脊髓路徑（Corticospinal pathway）：負責傳導隨意運動指令（從大腦皮質到脊髓）。
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(C) 紅核脊髓路徑（Rubrospinal pathway）：負責調節骨骼肌張力與協調運動（下行路徑）。
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? 觀念歸納
看到這類考題，請務必區分：路徑是「上行（感覺）」還是「下行（運動）」。
快速辨識表：
上行路徑（感覺） $\rightarrow$ 前外側系統 (痛/溫)、背柱系統 (觸/震/本體)。
下行路徑（運動） $\rightarrow$ 皮層脊髓路徑、紅核脊髓路徑。
