2.有關衛生福利部中央健康保險署組織法之敘述,下列何者錯誤?
(A)由國營事業改制為行政機關
(B)設置公務預算以辦理全民健康保險相關業務
(C)「全民健康保險藥品特材業務之研擬、規劃及執行」為掌理事項之一
(D)為全民健康保險法所規範之「保險人」
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統計: A(1785), B(3363), C(644), D(513), E(0) #1155286
統計: A(1785), B(3363), C(644), D(513), E(0) #1155286
詳解 (共 5 筆)
#1383944
本署掌理下列事項:
一、全民健康保險承保業務之研擬、規劃及執行。
二、全民健康保險財務業務之研擬、規劃及執行。
三、全民健康保險醫療給付業務、醫療費用支付業務及醫務管理業務之
研擬、規劃及執行。
四、全民健康保險藥品特材業務之研擬、規劃及執行。
五、全民健康保險醫療服務審查業務與醫療品質提升業務之研擬、規劃
及執行。
六、全民健康保險制度執行業務之綜合規劃。
七、全民健康保險資訊業務之研擬、規劃及執行。
八、其他有關全民健康保險業務事項。
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1
#7408758
放心,這題的法規「完全沒有過時」,到現在依然適用!阿摩上的解答選 (B) 是非常正確的。
這題考的是你對「健保署錢從哪裡來」以及「健保署的法律定位」的了解。我們來逐一拆解,幫你把這個常考的行政法規觀念一次釐清:
? 為什麼 (B) 是錯的?(本題正解)
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錯在哪裡: 辦理全民健康保險的核心業務(也就是向民眾收保費、支付給醫院診所的龐大醫療費用),使用的不是「公務預算」,而是獨立設立的「特種基金(全民健康保險基金)」!
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觀念釐清:
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特種基金: 健保是一個社會保險,必須自負盈虧(雖然政府會補助),專款專用,這筆錢就是全民健保基金。
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公務預算: 只有健保署裡面「員工的薪水」、「辦公室的水電行政費用」,才是由國家編列「公務預算」來支付。
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所以選項說用公務預算來辦理健保相關業務,是把兩個不同口袋的錢搞混了。
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✅ 其他選項為什麼是對的?(順便複習)
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(A) 由國營事業改制為行政機關:
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這是真的!以前它叫做「中央健康保險局」,體制上帶有國營金融保險事業的色彩,員工有很多是金融雇員。後來配合政府組織改造,升格並改制為衛福部底下的「中央健康保險署」,現在是百分之百純純的行政機關了。
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(C) 「全民健康保險藥品特材業務之研擬、規劃及執行」為掌理事項之一:
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沒錯!這就是藥師最在意的部分。舉凡新藥能不能納入健保、健保核准價要給多少錢、特殊醫材的給付規定,通通都是健保署的核心掌理事項。
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(D) 為全民健康保險法所規範之「保險人」:
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這是《全民健康保險法》明文規定的基本定義。在健保體系這個大三角關係中:
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保險人: 健保署(唯一的一家,獨占市場)。
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保險對象(被保險人): 繳保費的你各位民眾。
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保險醫事服務機構: 提供看診拿藥的特約醫院、診所、藥局。
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? 考場秒殺總結:
看到「健保署的錢」,請立刻在腦中切成兩半:
發給醫院的健保費 ➔ 特種基金(專款專用)
發給健保署員工的薪水 ➔ 公務預算(國家出的)
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