2.關於心肌的興奮－收縮耦合（excitation-contraction coupling）的敘述，下列何者錯誤？
(A)以鈣誘發性鈣釋放（calcium-induced calcium release）機制來活化細肌絲
(B)雷恩諾鹼接受器（ryanodine receptors）活化可回收鈣離子
(C)L型鈣離子通道（L-type Ca 2+ channels）為電位感受器（voltage sensor）
(D)流入細胞質的鈣離子會促使肌漿網（sarcoplasmic reticulum）釋放出更大量的鈣離子

這題考的是心肌細胞收縮機制中非常精細的生理過程。我們來詳細解析心肌細胞如何透過鈣離子來引發收縮。

正確答案是 (B) 雷恩諾鹼接受器（ryanodine receptors）活化可回收鈣離子。

? 解析：為什麼 (B) 是錯誤的？

• (B) 的錯誤點：雷恩諾鹼接受器 (Ryanodine receptors, RyR) 的功能是負責將鈣離子「從肌漿網釋放」到細胞質中，以引發收縮。至於「回收鈣離子」回到肌漿網，是依靠另一種不同的運輸蛋白——肌漿網鈣離子 ATP 酶 (SERCA pump) 來負責。選項混淆了釋放與回收的路徑。

? 其他選項分析（皆為正確生理機制）：

• (A) 正確：心肌收縮採取的是 「鈣誘發性鈣釋放 (Calcium-induced calcium release, CICR)」。意即外部流入的微量鈣離子，會誘發肌漿網釋放大量鈣離子，這正是心肌與骨骼肌在興奮-收縮耦合上最大的區別。

• (C) 正確：L 型鈣離子通道位於心肌細胞膜（T 管）上，它們同時具備鈣離子通道功能與電位感受器功能。當動作電位到來時，通道開啟，鈣離子流入細胞。

• (D) 正確：這是 CICR 機制的具體描述。流入細胞質的少量鈣離子會與肌漿網膜上的 RyR 結合，進而打開通道，促使肌漿網內儲存的高濃度鈣離子大量流出，使細胞質內鈣濃度瞬間飆升，觸發肌肉收縮。

? 記憶口訣：【心肌鈣機制】

「L 型通道感電位，流入鈣離為前奏；雷恩諾受器負責釋，SERCA 回收把鈣收！」

• L 型通道感電位：確認 (C) 的電位感受器功能。

• 雷恩諾受器負責釋：糾正 (B) 的錯誤，RyR 是「釋放」而非「回收」。

• SERCA 把鈣收：明確指出回收的執行者是 SERCA pump。

? 考場防錯心法：

• 關鍵機制對比：

  • RyR (雷恩諾鹼接受器) = 釋放 (讓肌肉收縮)。

  • SERCA (肌漿網鈣 ATP 酶) = 回收 (讓肌肉舒張)。

• 記住這個對比，這類生理耦合考題就能輕鬆破解。