20.有關化療廢棄物處理之敘述，下列何者錯誤？
(A)化療廢棄物都須密封且標示清楚
(B)尖銳廢棄物品要放在密封防刺塑膠容器中
(C)化療病人的排泄物應在化療結束24小時內小心防護處理
(D)門診化療病人應使用特殊洗手間

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統計： A(33), B(131), C(2126), D(1033), E(0) #626483

詳解 (共 3 筆)

#1058800
(C)化療病人的排泄物應在化療結束48小...
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施打化療藥物後排泄物處理
  1. 因尿液及糞便中的藥物代謝物可能對皮膚有害，故輸注化療藥物後48小時內，建議每次排尿及排便後，應立即清潔皮膚及所使用之便器。
  2. 輸注化療藥物後48小時內，建議採坐姿解尿，蓋上馬桶蓋後再沖水，以防尿液噴濺，並建議連續沖水2次。


ref：接受化學治療病人之自我照護《手冊》

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題目解析：化療廢棄物與病人排泄物之安全防護

這題是專技高考調劑學與臨床藥學中，關於危害藥物（Hazardous Drugs, HDs）安全管理的經典必考題。核心考點在於「化療藥物在人體內的代謝排除時間」以及「醫院環境安全控制」。

? 直接破題

  • 正確答案：(C)

  • 錯誤原因： 防護時間「24小時」太短！根據 ASHP（美國衛生系統藥師協會）與 NIOSH（美國國家職業安全衛生研究所）指引，化療病人的排泄物防護處理期間，至少需維持 48 小時（2 天）。

? 四大選項深度解析與法規依據

選項 敘述內容 判斷 臨床藥學與感染控制依據
(A) 化療廢棄物都須密封且標示清楚 正確 屬於基因毒性/細胞毒性廢棄物，必須使用防漏、高厚度塑膠袋嚴密封口以防氣膠（Aerosol）逸散，並貼上醒目的**「化療危害廢棄物」警告標籤**。
(B) 尖銳廢棄物品要放在密封防刺塑膠容器中 正確 接觸過化療藥的針頭、空安瓿、針筒，同時具有「物理扎傷」與「化學劇毒」雙重風險，必須直接丟入防刺穿、防漏的專用收集桶（Sharps container），且嚴禁回套針頭。
(C) 化療病人的排泄物應在化療結束24小時內小心防護處理

錯誤


(本題正解)

 化療藥物及其具毒性的活性代謝物，經由尿液、糞便、嘔吐物及汗液排出體外需要較長時間，標準防護措施必須持續至化療結束後至少 48 小時（部分藥物甚至需 72 小時）。
(D) 門診化療病人應使用特殊洗手間 正確 門診化療病人在打藥期間及剛結束時，排泄物中的藥物濃度極高。設立專屬獨立廁所可避免沖水時產生的飛沫與氣膠污染公共廁所，保護孕婦、兒童及不知情的大眾。

? 國考衝刺補給站：化療防護的「48 小時黃金守則」

在準備藥師國考時，只要看到與「化療病人排泄物（Urine, Stool, Vomitus）」相關的防護或護理措施，請立刻聯想以下關鍵字：

  1. 防護時效： 嚴守 48～72 小時（看到 24 小時一律秒殺選錯）。

  2. 個人防護裝備（PPE）： 處理排泄物或清洗髒污床單時，工作人員與家屬必須穿戴雙層手套（或化療專用乳膠手套）、防水隔離衣；若有噴濺風險需加戴面罩。

  3. 如廁細節： 病人如廁後應「蓋上馬桶蓋」再沖水，並連續沖水 2 次，以稀釋排泄物濃度並防止毒性氣膠飛濺。

  4. 衣物清洗： 被化療病患排泄物污染的衣物或床單，不可與一般家庭衣物混合洗滌，必須單獨清洗。

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