20. 核保的選擇與分類程序,必須要有一些根本的原理與要素之配
合,請指出下列那一項是不被接受的核保原則:
(A) 廣大的標準客戶群體
(B) 顯著危險的重視
(C) 過度精準的核保標準與程序
(D) 被保險人之間的公平性
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統計: A(0), B(6), C(42), D(3), E(0) #1817018
統計: A(0), B(6), C(42), D(3), E(0) #1817018
詳解 (共 1 筆)
#7391627
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為什麼 (C) 不被接受?(邊際效益與實務限制)
核保程序如果追求「過度精準」,會導致核保成本大幅增加(例如要求每位保戶都進行極其繁複的精密醫學檢查),且會拉長核保時間,降低營運效率。 更重要的是,保險的核心是「大數法則」,需要將本質相近的風險歸為同類,而非將風險切分到無限細碎。過度精準反而會破壞危險分散的功能。因此,核保講求的是「經濟有效」與「適度分類」,而非「過度精準」。
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其他選項為什麼是正確的核保原則?
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(A) 廣大的標準客戶群體:這是維持大數法則運作的基石。標準體(正常風險)的客戶愈多,保險公司的賠付經驗就愈穩定,經營風險就愈低。
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(B) 顯著危險的重視:核保人員必須優先抓出那些「會顯著影響損失機率」的關鍵危險因素(如嚴重過往病史、高危險職業),這攸關拒保、加費或批註承保的決策,是核保的防禦核心。
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(D) 被保險人之間的公平性:這是核保最重要的道德與科學原則。如果讓高風險的人跟低風險的人繳交同樣的保費,就會產生「逆選擇(Adverse Selection)」,對低風險的被保險人極不公平,最終會導致良性保戶流失。
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