21.關於大腸直腸癌的敘述，下列何者正確？
(A)50 歲以下的大腸癌，不論在歐美國家或亞太地區都有逐年增加的趨勢
(B)腺瘤（adenoma）為癌前病變，幾乎所有的腺瘤都會轉變為癌症，因此大腸鏡檢查時必須將所有偵測到並診 斷為腺瘤性息肉的病灶均予以切除
(C)遺傳性大腸癌當中 Lynch syndrome 的長期預後較一般散發性（sporadic）大腸直腸癌差
(D)吸菸是大腸直腸癌最重要的危險因子

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統計： A(6), B(0), C(0), D(0), E(0) #3946676

詳解 (共 1 筆)

#7491500
(A) 50 歲以下的大腸癌，不論在歐美國家或亞太地區都有逐年增加的趨勢：正確。近年來早發型（50歲以下）大腸直腸癌的發生率在全球包括歐美與亞太地區皆呈現上升趨勢。 
(B) 腺瘤（adenoma）為癌前病變，幾乎所有的腺瘤都會轉變為癌症，因此大腸鏡檢查時必須將所有偵測到並診斷為腺瘤性息肉的病灶均予以切除：錯在「幾乎所有的」；雖然腺瘤是重要的癌前病變且建議切除，但並非「幾乎所有」腺瘤都會變成癌症。 
(C) 遺傳性大腸癌當中 Lynch syndrome 的長期預後較一般散發性（sporadic）大腸直腸癌差：錯誤。林奇症候群（Lynch syndrome）患者的長期預後（特別是在第2、3期）通常比一般散發性大腸直腸癌還要好。 
(D) 吸菸是大腸直腸癌最重要的危險因子：錯誤。大腸直腸癌最重要的危險因子與年齡（大於50歲）、家族史、不良飲食習慣及腺瘤性瘜肉等較有關，吸菸並非最主要的單一危險因子
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17.關於大腸直腸癌，下列敘述何者錯誤？
(A) 腺瘤樣息肉（adenomatous polyp）屬於癌前病變，而增生性息肉（hyperplastic polyp）則較不會有惡性的變化
(B) 息肉有分扁平狀（sessile）、鋸齒狀（serrated）及突起狀（pedunculated），突起狀息肉較具侵襲性
(C) familial adenomatous polyposis產生大腸癌的風險較Peutz-Jeghers syndrome的風險為高
(D) Lynch's syndrome導致的大腸癌與遺傳有關，也會增加發生子宮內膜癌或是卵巢癌的風險
-111年 - 111-1 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#106186
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答案：

B
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(B) 錯誤：息肉的外觀形態主要分為扁平狀（sessile）與突起狀（pedunculated / 有蒂息肉）等。其中 扁平狀（sessile） 息肉因為較難在內視鏡檢查中完全被發現與切除，且相較於有蒂的突起狀息肉，其組織特性與生長方式在臨床上反而更具侵襲性、較容易發生癌變；突起狀有蒂息肉相對較為良性、易於處理。
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#8340816
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這是一道非常經典、且極具鑑別度的大腸直腸...
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