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104年 - 104年度兒科專科醫師筆試甄審試題#38857
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25. 依據2010版 兒童進階生命支持術(Pediatric Advance Life Support,PALS): 進行低體溫治療(hypothermia therapy)時, 建議總使用時間為?
(A)6-12 小時。
(B)12-24 小時。
(C)24-36 小時。
(D)36-48 小時。
(E)48-60 小時。
答案:
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統計:
A(0), B(13), C(18), D(8), E(13) #1110685
詳解 (共 1 筆)
Chien Muming
B1 · 2017/10/02
#2428665
這題的答案雖然是12-24hr,還是up...
(共 330 字,隱藏中)
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26. 請問下列敘述,哪一個是錯誤的? (A)cyanide中毒,antidote是sodium nitrate。 (B)methemoglobinemia的antidote是methylene blue。 (C)morphine overdose,antidote是naloxone。 (D)Acetaminophen中毒,antidote是atropine。 (E)carbone monoxide中毒,antidote是oxygen。
#1110686
27. 有關鏈球菌感染後急性腎絲球炎長期預後(outcome)之敘述,下列何者不正確? (A)低血清補體值和將來腎組織病理之恢復不相關。 (B)高血清antistreptolysin O力價和將來腎組織病理之恢復不相關。 (C)組織病理看到半月形成(crescent)者易進行到末期腎病。 (D)散發性病例(sporadic cases)比流行性病例(epidemic cases)預後較好。 (E)組織病理變化初期皮膚型(pyoderma-associated)比咽頭型(pharyngitis-associated)往往較 嚴重,但最後恢復之速率並無差別。
#1110687
28. 一個月大男嬰,因連續痙攣(seizure)而住院,檢查發現血鈣(Ca)1.2mmol/L,血磷(P)11mg/dL,血中iPTH < 1pg/mL(正常13-79pg/mL),經你最適當的治療2星期後,血鈣2.11mmol/L,血磷6mg/dL,血中iPTH 39.7 pg/mL,請問最可能的診斷是? (A)CATCH 22症候群。 (B)嚴重兩側性腎發育不良(renal dysplasia)。 (C)低血鎂症(hypomagnesemia)。 (D)HDR (hypoparathyroidism, deafness, renal failure)症候群(GATA 3 gene mutation)。 (E)假性副甲狀腺功能低下(pseudohypoparathyroidism)。
#1110688
29. 一個一歲大男孩發燒兩星期來到急診處,(其出生時無肛,有兩側性中等度水腎及輸尿管擴張,右腎較小)檢查發現血中肌酸酐1.8mg/dL,鈉120mmol/L,鉀7.3mmol/L,氯92mmol/L,pH 7.384,pCO2 35.1mmHg,HCO3 19.3mmol/L,plasma aldosterone 195.6ng/dL(reference range 5-30),超音波檢查發現有大葉性腎炎(acute lobar nephronia)及膿腎(pyonephrosis),尿液培養出Pseudomonas aeruginosa >105/ml,請選出正確的診斷? (A)低腎素性(hyporeninemic)慢性腎衰竭(chronic renal failure)。 (B)原發性高度膀胱輸尿管尿液逆流(vesicoureteral reflux)。 (C)一過性假性留塩激素低下(transient pseudohypoaldosteronism)。 (D)遠端腎小管酸血症(distal renal tubular acidosis)。 (E)腹瀉脫水酸中毒(diarrhea with dehydration and metabolic acidosis)。
#1110689
30. 有關高血鉀(hyperkalemia)的治療與處置,下列敘述何者為非? (A)應立即停止所有含有鉀離子的補充(包括靜脈輸液治療與口服藥)。 (B)高血鉀的心電圖的變化,會先觀察到peak T waves的表現,而後會有prolonged PR interval或QRS complex的現象。 (C)快速靜脈注射鈣離子可以穩定心肌細胞,因作用速度快,可以預防高血鉀造成的心律不整(arrhythmia)。 (D)若病人合併有代謝性酸中毒 (metabolic acidosis),sodium bicarbonate可以幫助鉀離子移至細胞內,降低鉀離子濃度。 (E)首要的治療目標為盡速將鉀離子移除體外,透析治療為移除鉀離子的唯一選擇。
#1110690
31. 一個3歲小男孩主訴夜間肛門及其周圍發癢,時而腹痛,食慾不振,這時候,你會跟病人做什麼檢查比較適合? (A)抽血看白血球數。 (B)C-reactive protein。 (C)肛門膠紙顯微鏡檢查。 (D)糞便常規檢查。 (E)紅血球沈降速率(ESR)。
#1110691
32. 一位13歲男童因為肺炎住院,胸部X光呈現間質性浸潤,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)IgM與聚合酶鏈反應(polymerase chain reaction)均為陽性。使用azithromycin 10 mg/kg/day與cefotaxime 200 mg/kg/day後四天仍然持續發燒不退,胸部X光無明顯變化,此時最合理的處置是? (A)azithromycin劑量改成20 mg/kg/day。 (B)cefotaxime劑量改成400 mg/kg/day。 (C)cefotaxime改成penicillin 400,000 U/kg/day。 (D)azithromycin改成doxycycline 200 mg/day。 (E)azithromycin改成erythromycin 40 mg/kg/day。
#1110692
33. 下列哪一種疫苗最不容易出現群體免疫(herd immunity)的效果? (A)Haemophilus influenzae type b vaccine。 (B)Pneumococcal conjugate vaccine。 (C)Influenza vaccine。 (D)Rotavirus vaccine。 (E)Japanese encephalitis vaccine。
#1110693
34. 慢性化膿性中耳炎(chronic suppurative otitis media)的致病菌中,除了肺炎鏈球菌等急性中耳炎常見細菌之外,還常見哪兩種細菌感染? (A)Klebsiella pneumoniae、Pseudomonas aeruginosa。 (B)Staphylococcus aureus、Pseudomonas aeruginosa。 (C)Staphylococcus aureus、group A streptococcus。 (D)Klebsiella pneumoniae、Staphylococcus aureus。 (E)group A streptococcus、Klebsiella pneumoniae。
#1110694
35. 下列那一項關於百日咳、全細胞性(whole-cell)百日咳疫苗與非細胞性(acellular)百日咳疫苗的的敘述正確? (A)自然感染與全細胞性百日咳疫苗可引起終生免疫,非細胞性百日咳疫苗則否。 (B)自然感染可引起終生免疫,疫苗則否,全細胞性百日咳疫苗的免疫保護時間比非細胞性百日咳疫苗為長。 (C)自然感染可引起終生免疫,疫苗則否,非細胞性百日咳疫苗的免疫保護時間比全細胞性百日咳疫苗為長 (D)都不會引起終生免疫,免疫保護時間的長短:自然感染 > 全細胞性百日咳疫苗 > 非細胞性百日咳疫苗。 (E)都不會引起終生免疫,免疫保護時間的長短:自然感染 > 非細胞性百日咳疫苗 > 全細胞性百日咳疫苗。
#1110695
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