答案：(B) ②③④

逐項解析：

① 錯誤：感染帶狀疱疹後，並非一定具有終生免疫力。水痘－帶狀疱疹病毒會潛伏於神經節中，日後仍可能再活化，造成帶狀疱疹復發。

② 正確：穿著寬鬆、柔軟的衣服，可減少衣物與皮膚病灶摩擦，避免水泡破裂及降低不適感。

③ 正確：帶狀疱疹可能引起神經痛，可依疼痛程度給予適當的止痛藥物；若出現帶狀疱疹後神經痛，也可能需要使用神經痛治療藥物。

④ 正確：未感染過水痘、也未接種水痘疫苗的人，接觸帶狀疱疹病人的水泡液後，可能感染水痘。因此應避免直接接觸病灶，尤其是免疫力較弱者。

考試重點： 帶狀疱疹是潛伏的水痘－帶狀疱疹病毒再活化所致，並非感染一次就能保證終生不再發作。

帶狀疱疹考試重點整理

帶狀疱疹（Herpes zoster）是護理、醫護相關考試常見的考點，尤其會考病毒來源、症狀、傳染途徑、疼痛處理及預防措施。

一、必考觀念總整理

1. 病因與發病機轉

• 病原體：水痘－帶狀疱疹病毒（VZV）。

• 初次感染通常引起水痘。

• 痊癒後病毒潛伏於感覺神經節，日後再活化形成帶狀疱疹。

• 年齡增加、免疫力下降時，發病風險較高。

2. 典型臨床症狀

• 常先出現刺痛、灼熱、搔癢或觸痛。

• 接著出現紅疹及群聚水泡。

• 常沿單側皮節分布，通常不跨越身體中線。

• 水泡逐漸結痂，疼痛可能持續更久。

3. 傳染途徑與注意事項

• 接觸具有傳染性的水泡液，可使未具免疫力者感染水痘，而不是直接得到帶狀疱疹。

• 局部、未覆蓋的病灶須特別注意接觸傳染；廣泛性帶狀疱疹或免疫低下病人可能還需要空氣傳染防護。

• 遮蓋病灶、保持清潔、勤洗手，避免搔抓或弄破水泡。

• 避免讓孕婦、免疫低下者及未具免疫力者接觸病灶。

4. 治療與併發症

• 抗病毒藥物：如 acyclovir、valacyclovir，越早開始治療通常越有利，常以出疹後 72 小時內為重要治療時機。

• 疼痛處理：依醫囑使用止痛藥；神經痛也可能需要特定神經痛藥物。

• 常見併發症：帶狀疱疹後神經痛（PHN）。

• 若侵犯眼部或額頭、鼻部，應儘速就醫，避免眼部併發症。

二、最容易考錯的觀念

考前快速記憶口訣

記住這五個關鍵字即可掌握大部分基本題：

• 病毒：VZV 再活化。

• 皮疹：單側、皮節分布。

• 傳染：讓無免疫力者感染水痘。

• 治療：早期抗病毒、適當止痛。

• 併發症：帶狀疱疹後神經痛。