26.下列何者不是有機磷中毒之症狀?
(A)骨骼肌痙攣
(B)呼吸困難
(C)散瞳
(D)心搏徐緩
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統計: A(1), B(1), C(7), D(0), E(0) #3973385
統計: A(1), B(1), C(7), D(0), E(0) #3973385
詳解 (共 2 筆)
#7451968
分享這類型題目的解題邏輯(有錯請指教 肯定是我錯,我菜?
基本上交感就是啟動戰或逃效應,可以用動物要去打獵去聯想
散瞳
⭕️因為打獵要看清楚
➡️散瞳會壓到trabecular meshwork(排除眼房水的地方),所以青光眼禁用(但開角型好像以前會用epinephrine,是另一個機轉)
支氣管擴張
⭕️因為打獵要大口喘氣
➡️所以抗膽鹼藥物例如ipratropium可以用於局部預防氣喘
腸胃道減緩&尿液滯留
⭕️因為吃飯排泄是休息時候做的事,打獵的時候要先暫停
➡️所以抗膽鹼藥物可以用於減緩腸胃蠕動,反過來說AChE inhibitor或是直接對膽鹼受體作用的藥物就會促進腸胃蠕動
心跳加快
⭕️因為打獵時要提供更多氧氣給組織利用
➡️所以像atropine等抗膽鹼藥物可以術前給要用於預防心搏過緩
汗腺、唾腺等分泌性腺體
⭕️因為打獵的當下要專心,流口水只會在跑的時候嗆到,所以會被抑制
➡️所以抗膽鹼藥物的副作用包含口乾舌燥
睫狀肌放鬆
⭕️這個直接背的話我覺得很容易忘記,所以我是用近視人小時候會點的眼藥水aka atropine去記,他就是用來強制放鬆睫狀肌讓眼睛可以休息的
只要掌握這些基本觀念,交感副交感的問題大多很好解決,「交感➡️打獵;副交感➡️休息」(抗膽鹼藥物是抑制副交感所以直接想成活化交感也行)
接下來只要記一下各藥物的機轉就好,偉大的前人整理得很詳細但我突然找不到圖了,再祈禱有好心人可以補上
像是這題就是有機磷,而有機磷會讓ACh濃度上升,ACh就是副交感的神經傳導物質,所以想想動物休息的時候會怎麼做就好➡️縮瞳!
其他選項
(A)骨骼肌痙攣:ACh是NM junction的主要神經傳導物質,太多的話會讓骨骼肌過度活化
(B)呼吸困難:副交感會讓支氣管收縮(休息的時候不用大口喘氣)
(D)心搏徐緩:休息的時候心跳比較慢,所以活化副交感就會讓心跳變慢
希望有幫到大家,今年考好多交感副交感,靠這招寫得好開心哈哈哈
最後附上貓咪瞳孔的圖幫各位加深印象⬇️

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