26.下列何者與腦中多巴胺(dopamine)含量過低關係最密切？
(A)肌肉僵硬與顫抖
(B)思覺失調症
(C)追求愉悅感
(D)探索行為

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統計： A(261), B(77), C(54), D(3), E(0) #3284765

詳解 (共 2 筆)

#7386713

這題的正確答案是 (A) 肌肉僵硬與顫抖。

這題考的是生理心理學與神經科學中，關於多巴胺（Dopamine）神經傳導路徑在臨床疾病與行為功能上的生理機制。

核心生理機制解析：黑質紋狀體路徑（Nigrostriatal pathway）

大腦中有多條主要的多巴胺路徑，其中負責運動控制的是「黑質紋狀體路徑」。

  • 當大腦中大腦中腦「黑質（Substantia nigra）」的多巴胺神經元發生退化、導致多巴胺含量嚴重過低時，基底核的運動調節迴路就會失衡。

  • 這在臨床上會直接導致帕金森氏症（Parkinson's disease），其三大核心運動症狀正是：肌肉僵硬（Rigidity）、靜止性顫抖（Tremor）以及動作遲緩。因此 (A) 是與多巴胺過低關係最密切的選項。

其他選項的多巴胺機制對照

(B) 思覺失調症（Schizophrenia）

  • 多巴胺假說： 思覺失調症的核心生理病理機制通常涉及多巴胺的過度活化（含量過高或受體過度敏感）。

    • 特別是在中腦邊緣路徑（Mesolimbic pathway）的多巴胺亢進，會導致幻聽、妄想等「正性症狀」。臨床上治療思覺失調症的抗精神病藥物（如第一代 D2 受體拮抗劑），目的就是為了把過高的多巴胺活性壓下來。

    • (註：如果抗精神病藥物壓得太過頭，導致黑質紋狀體路徑的多巴胺過低，就會引發「錐體外症候群 EPS」，讓思覺失調症患者出現類似 (A) 的肌肉僵硬與顫抖症狀。)

(C) 追求愉悅感 與 (D) 探索行為

  • 中腦皮質邊緣路徑（Mesocorticolimbic pathway）： 這條路徑常被稱為大腦的「獎賞系統（Reward system）」。

  • 當我們預期獲得獎勵、受到誘因刺激、進行探索行為 (D)，或者是攝取某些成癮物質時，該路徑（特別是吸核 Nucleus accumbens）會大量釋放多巴胺，從而產生激勵、動機與追求愉悅感 (C) 的驅力。因此，這兩者與多巴胺的「活化與釋放」正相關，而非含量過低。

? 生理心理學多巴胺路徑速記卡

多巴胺路徑 負責功能 臨床表現（高/低）

黑質紋狀體路徑


(Nigrostriatal)

 運動控制與協調。 ? 過低 (A) $\rightarrow$ 帕金森氏症（肌肉僵硬、顫抖）。

中腦邊緣路徑


(Mesolimbic)

 獎賞、動機、愉悅感 (C)(D)。 ? 過高 $\rightarrow$ 思覺失調症之正性症狀（幻聽、妄想）。

中腦皮質路徑


(Mesocortical)

 執行功能、認知控制。 ? 過低 $\rightarrow$ 思覺失調症之負性症狀（認知落後、情感淡漠）。
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<參考：心理學：身體、心靈與文化的整合（梁庚辰主編，臺大出版中心）p.73>
多巴胺神經元如果大量死亡，就會引發自主運動不正常的巴金森氏症，這些症狀可以在施予增加腦中多巴胺釋放的藥物後得到緩解（Marini et al., 2003）。
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