26.下列有關腎上腺受體拮抗劑之敘述,何者錯誤?
(A)propranolol可減少偏頭痛的頻率與程度
(B)carvedilol可以緩解慢性心衰竭病患致死率
(C)metoprolol可延長心肌梗塞病患存活率
(D)isoproterenol可以緩解青光眼

答案:登入後查看
統計: A(785), B(602), C(1729), D(7861), E(0) #1943076

詳解 (共 10 筆)

#4499401

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不是業配但我覺得整理的很讚 IG:@pharmacist_kb0512

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#4494673

補充一下青光眼用藥

總共有5大類
1.alpha agonist:epinephrine 
2.beta blocker:timolol
3.cholinmimetics:pilocarpine,physostigmine
4.diuretic:acetazolamide(CAI)
5.postaglandim:lantanoprost
機轉:135增加眼房水外流24抑制眼房水分泌
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#4144360

預防性藥物包括-


Beta阻斷劑(Beta-blockers)、
propranolol、nadolol、atenolol、metoprolol、 timolol

鈣離子阻斷劑(Calcium-channel blockers)、
ㅤㅤ
抗癲癇藥物、(Antiepileptic drugs)
一般常見藥物包括valproate or divalproex、topiramate、gabap-entin。Divalproex sodium 及sodium valproate

抗憂鬱劑(Antidepressants)
抗憂鬱劑中,以三環抗憂鬱劑(Tricyclic antidepressants,TCAs)用於預防偏頭痛最有效。Amitriptyline是TCA中唯一臨床試 驗證實對偏頭痛的預防有效。
常見副作用有嗜睡、體重增加、抗膽鹼症狀等。  
急性發作治療性藥物又可分為非特異性治療藥物與特異性治療藥物。所謂非特異性抗偏頭痛藥物,是藉由止痛作用來改善 偏頭痛的症狀,屬於治標性藥物,包括非類固醇類抗發炎藥物(NSAIDs)、鴉片類(Opiates)。NSAIDs中,aspirin、diclofenac、 
ibuprofen、naproxen sodium、piroxicam及 tolfenamic acid對於急性發作偏頭痛有效。
Metoclopramide經常與這些止痛抗發炎藥 物並用,增加胃腸蠕動、幫助其吸收且減少偏頭痛誘導的噁心。


*麥角胺類(Ergotamine相關化合物)
麥角生物鹼(Ergot alkaloids)會與腎上腺(Adrenergic)、多巴命(Dopamine)及血清素(Serotonin)接受體產生作用,其血管收縮作用對於60%的病患有效。
麥角生物鹼於胃腸道之吸收較差,但咖啡因(Caffeine)可幫助其被吸收
最常見於治療偏頭痛有Ergotamine、Ergonovine、Methysergide、Dihydroergotamine等。副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉。另外,這類藥物有血管收縮作用,所以有周邊血管疾病、心血管疾病、高血壓及孕婦都不適合使用。 

*血清素作用劑(Serotonin 1B/1D agonists)
由於偏頭痛發作時,發現5HT1接受器作用劑會降低顱內血管的神經性發炎而有效抑制偏頭痛。
目前這類藥物有
Almotriptan、Frovatriptan、Naratriptan、Rizatriptan、Sumatriptan及Zolmitriptan。
常見副作用有噁心、嘔吐、短暫增加血壓、影響肝功能等,和麥角生物鹼(Ergot alkaloids)一樣,對於有心血管疾病、高血壓及孕婦都不適合使用。
另外,不能和單胺氧化脢抑制劑(Monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)並用,否則會產生Serotonin syndrome,造成危險。

以上節錄自周淑華藥師––偏頭痛的預防與治療



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#4858793

樓上的beta antagonist 裡面的carvedilol是不是拼錯
好像應該是Carteolol

小改一下十樓的口訣 想說搭配很多人的大車小車記法就不用多記
 Metipranol、 carteololBetaxoltimololLevobunolol
我               開  大車            被他          踢             左邊棒子

 

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