26.紅斑性狼瘡（SLE）病人因細胞核裂解產生對抗dsDNA自體抗體（anti-dsDNA Ab）所導致的免疫致病機轉主 要活化何種Toll-like receptor（TLR）？
(A)TLR-1
(B)TLR-4
(C)TLR-7
(D)TLR-9

19.模式辨識受體（pattern recognition receptors, PRRs）是先天免疫系統用來識別病原相關分子模式（pathogenassociated molecular patterns, PAMPs）的抗原受體，在所有先天免疫細胞都會表現。有關模式辨識受體的敘述 何者錯誤？ (A)模式辨識受體中的類鐸受體（Toll-like receptors）是演化上古老而保守的病原辨識受體，即便在無脊椎動物 也有表現 (B)類鐸受體（Toll-like receptors）中TLR3和TLR7分別辨識源自於病毒的雙股及單股RNA (C)模式辨識受體中的類NOD受體（nod-like receptors）主要是辨識胞內的病原菌，如沙門氏菌（Salmonella）及 李斯特菌（Listeria）的細胞壁成分 (D)模式辨識受體中的類RIG-I受體（RIG-I-like receptors）是辨識DNA病毒的DNA，而且免疫細胞的類RIG-I受 體和DNA結合後的訊息傳遞結果會產生第一型干擾素

19.下列何項先天免疫作用分子是利用直接破壞病原菌細胞膜之方式達到殺菌效果？ (A)cytokine (B)C reactive protein（CRP） (C)Toll-like receptor（TLR） (D)defensin

18.對於免疫系統消滅病原體的描述何者錯誤？ (A)自然殺手細胞（natural killer cell）可藉由抗原特異性受體直接辨識抗原並清除病毒 (B)巨噬細胞（macrophage）可以吞噬細菌並利用溶酶體（lysosome）的酵素分解細菌 (C)被活化後的補體（complement）可以結合到細菌的細胞壁上穿孔並造成細菌死亡 (D)抗體可以阻斷病毒和細胞結合的接受器來防止病毒對細胞的感染

27.器官移植後的慢性排斥（chronic rejection）作用，下列何情況最可能出現？ (A)活化的異體反應性natural killer（NK）cells經由血管進入移植體，而破壞植體組織結構 (B)植體內圓周型的小血管內皮細胞損壞，細胞浸潤，血管壁及血管硬化，植體蒼白缺血 (C)血液中的抗植體血型抗體造成血管發炎反應及血管完全阻塞，植體黑紫腫脹 (D)接受移植者本身體內出現突變的植體抗原，造成產生對抗異體抗原的抗體反應，進而破壞植體組織結構

28.下列關於anti-CTLA-4應用於腫瘤免疫療法之原理，何者正確？(A)CTLA-4蛋白質是結合樹突細胞（dendritic cell）之主要組織相容複合體（major histocompatibility complex, MHC）(B)CTLA-4蛋白質是結合樹突細胞（dendritic cell）上的PD-1(C)CTLA-4蛋白質是結合樹突細胞（dendritic cell）上的CD80/CD86 (D)CTLA-4蛋白質是結合樹突細胞（dendritic cell）上的CD11b

29.下列何種寄生蟲最不可能引起眼睛的病變？ (A)犬蛔蟲（Toxocara canis） (B)廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis） (C)羅阿絲蟲（Loa loa） (D)海獸胃線蟲（Anisakis spp.）

30.邱先生買了一塊農地種菜，經常弄得手腳滿是污泥，最近手臂發癢並出現延伸的紅斑，下列敘述那一項最不 適當？ (A)皮膚搔癢（pruritus）可能是寄生蟲引起的過敏反應 (B)可能是搔癢抓破皮引起的細菌性感染 (C)可能是東方毛線蟲（Trichostrongylus orientalis）感染造成的 (D)可能罹患鉤蟲爬行疹（creeping eruption）

31.關於埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium）的敘述，下列何者正確？ (A)蟲卵具一個尖銳的側棘（lateral spine） (B)成蟲寄生於人的下腸繫膜靜脈叢 (C)被認為是在埃及和非洲其他地區導致膀胱癌的主要原因 (D)治療首選藥物是metronidazole

32.有關弓蟲症（toxoplasmosis）的敘述，下列何者錯誤？ (A)腸道外期（extraintestinal stage）感染主要是肇因於食入含有緩殖子（bradyzoite）的食物所致 (B)免疫力正常的患者，通常無明顯症狀，有時與一般感冒（flu）無異 (C)急性感染期（acute infection）時，患者會出現大量腹水 (D)慢性感染期（chronic infection）時，患者會因為膠質細胞（glial cell）形成結節（nodule）而出現慢性腦炎的 症狀

33.有關阿米巴之敘述，下列何者最正確？(A)自營生活的阿米巴（free-living amebae）所造成的腦部感染均與游泳有關 (B)在福氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri）患者的組織切片中，可同時發現滋養體（trophozoites）及囊體 （cysts） (C)如未及時診治，原發性阿米巴腦膜腦炎（primary amebic meningoencephalitis）患者通常會在症狀出現後3～6 天內死亡 (D)棘阿米巴性角膜炎（Acanthamoeba keratitis）患者都必需進行角膜移植恢復視力

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