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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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105年 - 105-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#41260
> 試題詳解
28.下列那些藥物可能會加重逆流性食道炎(reflux esophagitis)?①降血脂藥(HMG-CoA reductase inhibitor) ②高血壓用藥(calcium channel blocker) ③氣喘用藥 (theophylline) ④抗過敏藥物(antihistamine)
(A)①②③
(B)僅②③
(C)③④
(D)①②④
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統計:
A(36), B(110), C(38), D(20), E(0) #1151122
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2017/01/10
#1582651
影響到下食道括約肌的收縮能力﹐尤其是降血...
(共 111 字,隱藏中)
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29.一位34歲男性病人,因急性上腹痛至急診室求診。病人有長期飲酒史,父親有大腸癌之家族 史。身體診察顯示病人無發燒、無腹瀉、無輻射性疼痛,但有輕微冒冷汗,身體向前傾可減 輕疼痛,上腹有廣泛性觸痛,無shifting dullness。下列何者並非對此病人所須之第一線血液 檢查? (A)ALT(GPT),AST(GOT) (B)WBC (C)amylase (D)CEA
#1151123
30.一位42歲女性病人之血液報告呈現HBsAg:陽性、anti-HBs antibody IgG:陽性。下列何者 之判斷最合理? (A)此病人仍為B型肝炎帶原者 (B)此病人非B型肝炎帶原者,因為已有陽性之anti-HBs (C)實驗檢驗錯誤,HBsAg與anti-HBs不可能均為陽性 (D)宜加作anti-HBc antibody(anti-HBc),才可作判定
#1151124
31.有關自發性細菌性腹膜炎的敘述,下列何者錯誤? (A)最常見的細菌感染為Escherichia coli (B)腹水感染二種以上細菌,要考慮續發性腹膜炎(如腸穿孔)的可能性 (C)病人可能無發燒及腹痛 (D)肝硬化合併腹水的病人,發生食道靜脈曲張出血時,不會增加自發性細菌性腹膜炎的發生
#1151125
32. 下列有關下消化道出血的敘述,何者錯誤? (A)出血源不明(obscure)的消化道出血,病變常在小腸,須先排除上消化道及大腸直腸病 變。因此上消化道內視鏡及大腸鏡檢查一定要施行,甚至不只檢查一次即足夠 (B)嚴重的出血病例可以安排血管攝影檢查(angiography),找到出血源時可注射 vasopressin或以血管栓塞(embolization)止血 (C)核醫紅血球掃描(RBC scan),偵測出血較血管攝影術敏感,可以精確定位,幫助治療 (D)如無活動性出血,除非是血管豐富(hypervascular)的腫瘤或是血管發育不良 (angiodysplasia),否則血管攝影術幫助不大
#1151126
33.下列何者免疫抑制劑與FKBP-12接合,可減少IL-2之產生? (A)cyclosporine (B)tacrolimus (C)mycophenolate mofetil (D)sirolimus
#1151127
34.一位55歲女性病人,過去無腎臟病史,因最近一週尿量漸減且體重增加而住院。身體診察: 血壓180/110 mmHg,脈搏72/min,呼吸次數16/min,呼吸音正常,心律規則無雜音,腹部 平坦無壓痛,下肢有顯著壓陷性水腫。血液檢查:血紅素10 gm/dL,白血球10500 /µL,白 蛋白2.5 g/dL,尿素氮35 mg/dL,肌酸酐3.0 mg/dL;尿液檢查:蛋白質(3+),紅血球20 ~25顆/高倍視野,並可見到紅血球圓柱體。本病人接受腎臟切片檢查後,最適當治療方式 為? (A)廣效性抗生素(broad-spectrum antibiotics) (B)免疫抑制劑(immunosuppressive therapy) (C)緊急血液透析(emergent hemodialysis) (D)補充白蛋白(albumin infusion)
#1151128
35.下列藥物可能引起急性腎臟損傷,而主要的作用是腎血管的影響,何者例外? (A)非類固醇消炎劑(nonsteroidal anti-inflammatory drugs) (B)血管張力素阻斷劑(angiotensin-converting enzyme inhibitors) (C)含鉑的抗癌製劑(如cisplatin) (D)腎素抑制劑(renin inhibitors)
#1151129
36.有關腹膜透析和血液透析的優劣點,下列何者錯誤? (A)血液透析對於超過濾(ultrafiltration)的控制比較正確 (B)腹膜透析比較容易發生血脂肪升高 (C)血液透析比較常有白蛋白流失 (D)腹膜透析比較容易有低血鉀情況
#1151130
37.有關angiotensin-converting enzyme inhibitors的腎臟保護作用,下列何者錯誤? (A)可以降低血壓 (B)可以降低蛋白尿 (C)可以增加腎絲球過濾速率 (D)可以降低出球小動脈的壓力
#1151131
38.一位52歲男性因反覆發生下肢癱瘓入院,血壓168/98 mmHg,血液檢查發現:鈉146 mmol/L,鉀2.0 mmol/L,氯100 mmol/L,酸鹼值7.56,重碳酸根38 mmol/L,腎素(renin) 0.1 ng/mL/hr(正常值0.3~3 ng/mL/hr),血清醛固酮(aldosterone)8 ng/dL(正常值2~9 ng/dL);則下列敘述何者錯誤? (A)病患為留鹽激素過多狀態(mineralocorticoid excess state) (B)應補充大量鉀離子直到病患肌肉力量恢復 (C)因血清腎素偏低,可以排除腎素分泌腫瘤(renin-secreting tumor)及續發性高醛固酮症 (D)因血清醛固酮正常,可以排除原發性高醛固酮症
#1151132
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