3.有關種別差異,下列敘述何者錯誤?
(A)相對非草食動物,草食動物口服藥物之吸收較慢
(B)貓對opioids的敏感性較犬低
(C)ivermectin容易堆積在烏龜腦中
(D)狗對於sulfonamides的N4-acetylation較差
統計: A(6), B(184), C(15), D(24), E(0) #3491111
詳解 (共 3 筆)
(B) 貓對 opioids 的敏感性較犬低(錯誤)
這是最常見的誤區。事實上,貓對 opioids(鴉片類藥物)非常敏感。
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劑量問題:若給予貓與犬相同劑量的嗎啡(Morphine),貓較容易出現「鴉片類激越(Opioid mania)」,表現出瞳孔放大、焦躁不安或過度反應。
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代謝差異:由於貓缺乏 Glucuronosyltransferase(葡萄醣醛酸轉移酶),導致許多經由此路徑代謝的藥物(如嗎啡、乙醯胺酚)代謝速度較慢,容易蓄積產生毒性。
(A) 相對非草食動物,草食動物口服藥物之吸收較慢(正確)
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解剖結構:草食動物(尤其是反芻動物)擁有龐大且複雜的胃部系統,內容物多且含水量高。
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稀釋效應:藥物進入胃部後會被大量的草料與液體稀釋,且反芻胃的環境可能影響藥物的穩定性或解離狀態,導致藥物到達主要吸收部位(小腸)的時間延後,吸收速度自然較慢。
(C) Ivermectin 容易堆積在烏龜腦中(正確)
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血腦障壁(BBB)缺陷:烏龜(以及某些品種的犬隻如牧羊犬)在 P-glycoprotein(P-gp,由 ABCB1 基因編碼) 的功能上與其他物種不同。
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毒性風險:P-gp 負責將藥物從中樞神經系統中泵出。在烏龜身上,Ivermectin 會穿過血腦障壁並蓄積,導致嚴重的神經毒性(癱瘓、死亡),因此 Ivermectin 禁用於龜鱉類。
(D) 狗對於 sulfonamides 的 N4-acetylation 較差(正確)
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代謝特性:犬科動物天生缺乏 Acetylation(乙醯化) 的能力。
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臨床意義:磺胺類藥物(Sulfonamides)在其他物種體內主要經由 N4-acetylation 代謝,但在狗體內則主要依賴其他路徑(如葡萄醣醛酸結合)。這也使得狗在使用某些藥物時,代謝產物的毒性或藥效表現與其他動物不同。