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二技統測◆護理類◆(二)基本護理學
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113年 - 113 二技統測_護理類_專業科目(二):基本護理學#119581
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3. 護理師觀察到病人哪些狀況時,需立即向醫師報告?
①發燒到38.5℃ ②夜間睡眠八小時 ③意識由清醒到嗜睡 ④生命徵象穩定 ⑤焦慮不安
(A) ①②③
(B) ②④⑤
(C) ①③⑤
(D) ③④⑤
答案:
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統計:
A(11), B(1), C(687), D(3), E(0) #3228461
詳解 (共 2 筆)
阿布上學去
B2 · 2024/07/14
#6163856
發燒、意識改變、生命徵象不穩定、跌倒,新...
(共 53 字,隱藏中)
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sally112285
B1 · 2024/07/06
#6155809
睡眠八小時及穩定生命徵象不需立即報告~意...
(共 52 字,隱藏中)
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相關試題
4. 下列哪些資料是屬於症狀(symptoms)? ①口渴 ②凹陷性水腫 ③呼吸困難 ④疼痛 ⑤呼吸喘鳴音 ⑥心前區搏動明顯 (A) ①②③ (B) ②⑤⑥ (C) ④⑤⑥ (D) ①③④
#3228462
5. 下列何者為長期醫囑? (A) Restraint patient (B) Morphine 10mg I.V.S.O.S. (C) Gentamycin 60mg I.V.drip St. (D) Pethidine 50mg I.M. q 6 h p .r. n .
#3228463
6. 病人入院尾骶骨有3×3cm2的傷口,醫囑開立Wound C.D.q.d.with p.r.n.,此屬於ISBAR 交班中的哪一項? (A) Situation (B) Background (C) Assessment (D) Recommendation
#3228464
7. 生命徵象表單的記錄方式,何者正確? (A) 經處理後降低的體溫以紅色空心圓表示 (B) 大便記錄為前一天8AM~今天8AM的次數,記錄在今日的欄位內 (C) 特殊治療溫水拭浴(tepid water sponge bath)以紅筆記錄於體溫35~37℃ 之間 (D) 記錄程序為呼吸 → 脈搏 → 體溫,若有重疊應先畫實心圓後以空心圓包圍之
#3228465
8. 有關阻斷傳染鏈6個基本要素的預防護理措施之敘述,下列何者正確? (A) 護理人員感冒戴口罩是管制感染源 (B) 更換滲溼的傷口敷料是保護易感性宿主 (C) 協助病人會陰沖洗是控制易感性宿主的入口 (D) 定期排空引流袋及保持通暢是控制傳染窩的出口
#3228466
9. 有關醫院環境與器材使用消毒方法,下列何者屬於中程度消毒?①以75%酒精進行聽診器膜面擦拭②以3%雙氧水清除氣管內管的痰液③以10%碘酒進行完整皮膚之消毒④以5%來舒(lysol)擦拭染有血跡的病床及地板(A) ①③ (B) ①④ (C) ②③ (D) ②④
#3228467
10. 下列護理目標的敘寫,何者最合宜? (A) 住院期間每日增加運動量 (B) 4/ 30前說明及執行換藥的方法 (C) 三天後能正確執行咳嗽的方法 (D) 住院期間每二小時協助病人翻身
#3228468
11. 下列護理診斷處理的優先順序何者正確?①腹瀉 ②低效性呼吸型態 ③潛在危險性跌倒 ④防衛性因應行為 (A) ①②③④ (B) ①②④③ (C) ②①③④ (D) ②③①④
#3228469
12. 家屬主訴病人在家與友人喝完一瓶高粱酒後,因噁心感及劇烈的胃痛而入院,抽血檢查結果血中澱粉酶和脂肪酶異常升高,診斷急性胰臟炎,照會營養師給予飲食指導。根據上述有關護理評估資料收集來源,下列何者錯誤? (A)「噁心感及劇烈的胃痛」為第一手資料 (B)「照會營養師給予飲食指導」為第二手資料 (C)「抽血檢查結果澱粉酶和脂肪酶異常升高」為第二手資料 (D)「家屬主訴病人在家與友人喝完一瓶高粱酒」為第一手資料
#3228470
13. 有關口腔護理的敘述,下列何者正確? (A) 剛進食後應立即執行特殊口腔護理 (B) 病人有口腔潰瘍時以棉枝代替牙刷 (C) 昏迷病人應採仰臥姿勢並抬高床頭 (D) 活動假牙應取出以牙膏及熱水清潔
#3228471
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