30. 一名15歲青少年因中重度憂鬱症接受心理治療,並經精神科評估後開始使用fluoxetine。第8天回診時,家長表示:「他比較有精神,應該有效了。」但青少年自述近三天幾乎無法入睡、坐立不安,並開始出現自傷衝動。下列護理師的回應何者最適當?
(A)活動量增加代表療效已出現,可維持原追蹤時程
(B)立即重新評估自傷風險與安全需求並聯繫開立處方的醫療團隊,釐清新症狀及治療調整需求
(C)先將症狀歸因於課業壓力,等第四週療效評估時再回報
(D)直接建議永久停用所有抗憂鬱藥,以免日後再次發生
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