31.下列何者是使用等長運動（isometric exercises）計畫的最佳適應症？
(A)阿基里斯腱受傷後十二週需要改善肌肉動態伸展的患者
(B)進行術後固定的患者，可在醫師許可下進行小劑量的非阻力性等長收縮以減緩肌肉萎縮或沾黏
(C)因 COVID-19 確診躺床一週須進行肌力訓練的患者
(D)心肺功能不好的患者

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統計： A(1), B(15), C(1), D(1), E(0) #3973950

詳解 (共 1 筆)

#7462948
出處：《Pedretti’s Occupational Therapy: Practice Skills for Physical Dysfunction》第 8 版，第 1304 頁
✦ 等長收縮：肌肉產生張力，但關節不發生動作，肌肉長度也維持不變
→ 當個案暫時不宜進行會造成關節活動的主動關節運動（AROM）時，適合使用等長運動
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課本中（p.1304）提到以下情況適用等張收縮：
1. 若 AROM 因肌腱修復、未癒合骨折或術後固定而屬於禁忌，可在醫療專業人員許可下進行等     長運動，以維持或改善肌力，同時對組織提供可控制的應力
2. 適合長期固定後骨骼較脆弱的個案
3. 復健早期需採用非常溫和運動以避免再次受傷的個案
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(A) 阿基里斯腱受傷後十二週需要改善肌肉動態伸展的患者
→ 等長收縮時肌肉長度不變、關節也不產生動作，因此主要作用是維持或增進肌力，不是改善動態伸展能力
(B) 進行術後固定的患者，可在醫師許可下進行小劑量的非阻力性等長收縮以減緩肌肉萎縮或沾黏  （正確）
(C) 因 COVID-19 確診躺床一週須進行肌力訓練的患者
→ 個案沒有關節活動的禁忌，應該可以做AROM、向心收縮、漸進式阻力運動，較不是最佳適應症
(D) 心肺功能不好的患者
→ 等長收縮可能影響心血管系統，應要謹慎
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