31.在常用的迷幻劑(hallucinogen)中,使用者報告服藥可增加親密感、促進人際關係、提高情緒、增加美感等,也有人稱為designer drugs的為那一項非法藥物?
(A)PCP
(B)MDMA
(C)Hashish
(D)Crack

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統計: A(182), B(369), C(31), D(35), E(0) #3132118

詳解 (共 4 筆)

#6152952
在常用的迷幻劑(hallucinogen...
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#6171598
變態心理p.420-421 搖頭丸(...
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#7351408
(A) PCP:苯環利定
  1. 常稱「天使塵(angel dust)」,會引起嚴重負面反應,如嚴重妄想和暴力,更嚴重引起昏迷&死亡。
  2. PCP會影響大腦多種神經傳導素,長期使用可能與神經心理缺陷有關。
(B) MDMA(3,4-亞甲基二氧基甲基苯丙胺;3,4-methyl​enedioxymethamphetamine)
  1. 搖頭丸(ecstasy)以MDMA製成,由幻覺劑和安非他命2類成分組成
  2. 作用來自Serotonin的釋放&後續再吸收
  3. MDMA可增加親密感和洞察力、促進人際關係、提高情緒和自信、增加美感的知覺
  4. 也會引起肌肉緊張、眼球快速轉動、下巴過緊、噁心、虛弱、怕冷或冒汗、焦慮、自我感喪失、意識混亂
  • designer drugs稱為「策劃藥/狡猾藥」:是一個描述性術語,強調藥物是被「設計(Designed)」出來的,目的是為了鑽法律漏洞。
我看網路說,策劃藥不侷限於MDMA,「策劃藥」更強調化學結構的「微調」
所以可能包含
1. 合成卡西酮類 (Synthetic Cathinones)
2. 合成大麻素 (Synthetic Cannabinoids)
3. 合成鴉片類 (Synthetic Opioids)
4. 幻覺劑與其他 (Phenethylamines & others),而這之中代表的毒品則是MDMA
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而新興毒品不一定等於策劃藥,有些新興毒品不全然都是被合成出來的,也可能是本來就天然存在的物質(例如: 植物類的「卡痛」(Kratom)或「墨西哥鼠尾草」(Salvia)),並非「設計」出來的化學分子,但在國際定義下它們皆屬於新興毒品(可能因為過去它們在市場上尚未變熱門、或尚未被法律完全規範)。
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#7381807

這題的正確答案是 (B) MDMA

這題考的是物質濫用(Substance Abuse)與精神藥理學(Psychopharmacology)中,關於各類精神活性物質(Psychoactive substances)的主觀效果分類與俗稱。

核心藥理學解析:為什麼是 MDMA?

MDMA(亞甲二氧甲基苯丙胺),在台灣俗稱「搖頭丸」「快樂丸」,在西方則常被稱為 EcstasyMolly

  • 共感劑 / 觸愛劑(Empathogen-entactogen): MDMA 在藥理分類上雖然具有部分的迷幻與興奮效果,但它最獨特的特徵是會強力促進大腦釋放大量的血清素(5-HT)、多巴胺與催產素(Oxytocin,與依附、信任感相關的荷爾蒙)。因此,使用者在主觀報告中會出現強烈的「增加親密感、促進人際連結、利他、同理心飆升」等獨特的情感體驗,這也是題目所述「促進人際關係」的核心特徵。

  • Designer Drugs(設計師藥物 / 新興毒品): 這個詞指的是化學家為了逃避法律監管,透過微調已知毒品的分子結構所「設計」出來的合成物質。MDMA 就是歷史上最著名的早期設計師藥物之一。

其他選項的物質特性與分類

(A) PCP(苯環利定,Phencyclidine)

  • 俗稱: 天使塵(Angel Dust)。

  • 效果: 屬於解離性麻醉劑(Dissociative anesthetic)。使用者會產生強烈的身體麻木感、時空扭曲、與現實脫離的解離感。PCP 經常引發極度激躁、幻覺、妄想與具攻擊性的暴力行為,與增加親密感、促進人際關係的主觀體驗完全相反。

(C) Hashish(大麻脂)

  • 特性: 是由大麻雌花分泌的樹脂濃縮製成,其有效成分 THC(四氫大麻酚) 濃度比一般大麻葉更高。雖然它也會改變感官知覺(如增加音樂或食物的美感),但它在學術與臨床分類上屬於大麻類物質(Cannabis),且在歷史脈絡中不常被冠以 "designer drugs" 的稱號。

(D) Crack(霹靂古柯鹼)

  • 特性: 是古柯鹼(Cocaine)的一種高純度固體硬塊結晶,通常用吸食(煙吸)的方式。它屬於強烈的中樞神經興奮劑(Stimulant)。吸食後會帶來極度短暫、爆發性的「欣快感(Euphoria)」與萬能感,隨後是強烈的成癮渴望與戒斷的抑鬱,不具備迷幻劑或促進人際同理的核心特徵。

? 臨床物質濫用考點速記

  • 強烈增加「同理心、親密感、人際連結」的合成藥物 $\rightarrow$ 鎖定 MDMA(與大腦催產素與血清素暴增有關)。

  • 帶來「解離感、無痛覺、暴躁攻擊性」的幻覺劑 $\rightarrow$ 鎖定 PCP

  • 帶來短暫「爆發性欣快感、極高成癮性」的興奮劑 $\rightarrow$ 鎖定 Crack

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