32.健康行為的執行，決定是經由健康問題採取行動的利弊得失衡量後結果而定的過程，稱為下列何者？
(A)計畫行為理論(theory of planned behavior)
(B)衝突理論(conflict theory)
(C)健康信念模式(health belief model)
(D)動機推論模式(motivated reasoning model)

這題的正確答案是 (C) 健康信念模式 (health belief model)。

這題考的是健康心理學（Health Psychology）與社會心理學中，用來預測與解釋個體為什麼會採取或不採取某項健康行為（如：做健檢、戒菸、打疫苗）最經典、也最常考的健康信念模式（Health Belief Model, HBM）。

? 核心心理學解析：為什麼本題選 (C)？

? 健康信念模式（HBM）的核心決策機制：

健康信念模式最初是由社會心理學家（Hochbaum, Rosenstock 等人）所發展。該模式認為，一個人是否願意改變行為去預防或治療疾病，主要取決於個體對該健康問題的認知。

而在 HBM 的核心架構中，個體在最終拍板決定要不要執行健康行為前，大腦一定會經歷一個像是拿著天秤秤重的「利弊得失衡量」過程，這在理論中被定義為兩大核心變項：

1. 自覺行動利益（Perceived Benefits）： 「如果我採取了這個健康行為，對我有什麼好處？（例如：運動可以減肥、降低心臟病風險。）」

2. 自覺行動障礙（Perceived Barriers）： 「如果我採取了這個行為，我要付出什麼代價或面臨什麼困難？（例如：去健身房好貴、運動好累、沒時間。）」

題幹所描述的「經由健康問題採取行動的利弊得失衡量後結果而定的過程」，正是個體在心中計算 「利益減去障礙（Benefits minus Barriers）」 的淨值評估。當個體主觀認定「利益大於障礙」時，健康行為就會被觸發。這完全符合 健康信念模式 (C) 的定義。

? 其他錯誤選項的理論架構辨析

為了在國考中精準防禦，我們必須將其他常見的健康行為理論區分清楚：

(A) 計畫行為理論（Theory of Planned Behavior, TPB）

• 核心關鍵字： 「行為意圖（Behavioral Intention）」。

• 理論架構： TPB（由 Ajzen 提出）認為最能預測行為的是「意圖」，而意圖受到三大要素影響：

  1. 行為態度（Attitude）： 對行為本身喜歡或不喜歡。

  2. 主觀規範（Subjective Norm）： 身邊重要他人（家人、朋友）支不支持自己去做。

  3. 知覺行為控制（Perceived Behavioral Control, PBC）： 自己覺得有沒有能力、有沒有資源可以做到（類似自我效能）。

  • 雖然它也涉及態度，但它強調的是這三維度共同凝聚成「意圖」的過程，題幹中直接針對「健康問題的利弊衡量」是 HBM 最特異性的描述。

(B) 衝突理論（Conflict Theory）

• 領域劃分： 這是社會學（Sociology）的經典理論（如馬克思階級鬥爭），主要探討社會中不同群體因資源、權力和利益不均而產生的結構性衝突。它與個體層面的健康行為決策無關。

(D) 動機推論模式（Motivated Reasoning Model）

• 核心機制： 屬於認知心理學與社會認知領域。它指出人們在處理資訊時，往往會受到自身既存動機、願望或偏見的引導，傾向去尋找、解碼能「支持自己想相信的結論」的證據（例如：老菸槍會刻意去相信「某某長輩抽煙也活到九十歲」的偏誤資訊）。它並不是一項專門用來計算健康行動利弊得失的行為決策模式。

? 健康行為理論國考秒殺卡

上考場看到健康心理學的行為預測理論，請直接抓取題幹的「題眼」：

• ⚖️ 【利弊得失大秤重】 (C)： 只要看到針對健康問題在內心衡量 【利益（得）與障礙（失）】 $\rightarrow$ 請毫不猶豫秒選 【健康信念模式 (HBM) (C)】。

• ? 【意圖與同儕壓力】 (A)： 只要看到 【行為意圖】、或者強調 【重要他人的看法（主觀規範）】 $\rightarrow$ 則是 【計畫行為理論 (TPB) (A)】 的主戰場。

(A) 計畫行為理論(theory of planned behavior)

健康心理學p.222

1. 關於行為的態度(attitude regarding the behavior),是判斷行爲是否爲好事的基礎。
2. 主觀常模（subjective norm），這個斷反映了社會壓力或影響，對行爲的接受度或恰當性的影響力。
3. 覺知的行為控制(perceived behavior control),或人們對於成功執行預期行爲的期待,這非常類似自我效能(self-efficacy)的概念