33、 老人接受手術麻醉，產生術後 Delirium 之風險因子，何者不包 括在內？
(A) Sleep deprivation
(B) ASA class III or IV
(C) Cholinergic drugs
(D) Depression
(E) Hearing impairment

34、 有關老人麻醉之敘述，何者有誤？ ①老人手術後，產生 atelectasis 約 17% ②老人術後產生藥物不良反應的比例約 15% ③老人麻醉時，吸入性麻藥所需 MAC 值較低，每 10 年約下降6%，其機制可能與年紀大時，離子通道(ion channel)發生改變有 關 ④65 歲以上老人接受高風險手術後，約 2.5%會產生 deep vein thrombosis 或 pulmonary embolism ⑤血中 S-100-β protein 可能與術後 delirium 無關 (A) ①+② (B) ③+④ (C)④ (D) ⑤ (E) ①+②+④

35、 下列那個靜脈麻醉劑，在一個腹腔大量出血，即將出血性休克 （impending hypovolemic shock）的病人，用於麻醉誘導是安全的？ (A) Thiopental (B) Propofol (C) Etomidate (D) Ketamine (E) 以上皆非

36、 有關神經纖維的分類及物理性質，何者錯誤？ (A) A fibers 有 4 種，分別為 A-alpha, A-beta, A-gamma 及 A-delta fibers，其中 A-alpha fibers 最粗，傳導速度最快，主要與運 動功能及反射功能有關 (B) A-gamma fibers 與 Control muscle spindle tone 有關，而 A-δ 及 C fibers 則有 pain 及 temperature 之感覺有關 (C) B-fibers 較 A-fibers 為細，且較少 myelin sheath，主要存於 preganglionic autonomic axons 中，與交感神經調控有關 (D) C-fiber 無 myelin sheath，主司 postganglionic autonomic functions 及對 pain 及 temperature 感覺 (E) For neuraxial blockade, C-fiber 對 local anesthetics 之 sensitivity 最高

37、 在骨科手術中，可能產生的 complication 下列何者敘述錯誤？ (1)在 prone position 可能造成 peripheral nerve injury (2)在 long bone fracture 的手術中，可能產生 fat emboli (3)Prone position 可能引起 visual loss，而其原因可能包括 anterior ischemic optic neuropathy, central retinal artery occlusion (4)術中發生 ischemia stroke 並不會導致病患術後發生 visual loss (A) 1.2.3 (B) 1.3 (C) 2.4 (D) 4 (E) 1.2.3.4

38、 Possible factors in neurologic sequelae in patients receiving epidural block 何者為最正確答案？ (A) Direct trauma to spinal nerve roots spinal cord. (B) Neurotoxicity (C) Anterior spinal artery spasm or thrombosis. (D) Direct compression of spinal cord or nerve roots (E) 以上均為正確答案

39、 當你的實驗設計是 multiple matched groups with parametric interval data，請問應該選擇何種統計方法？ (A) Mann-Whitney (B) Analysis of variance (ANOVA) (C) Kruskal-Wallis (D) Repeated-measures ANOVA (E) Logistic regression

40、 在 liver cirrhosis 的病人身上，經常可以觀察到那些徵象？ (1) Hyperdynamic cardiovascular system (2) Portal hypertension (3) Ascites (4) Thrombocytosis (5) Esophagogastric varices (A) (1), (2) (B) (1), (2), (3) (C) (1), (2), (3), (4) (D) (1), (2), (3), (5) (E) (1), (2), (3), (4), (5)

41、 聲帶結節作雷射手術時，下列何者為正確： ①FiO2不要超過 30% ②N2O 不會助燃 ③可使用铝紙纏繞氣管內管，避免雷射穿破管路 ④呼吸道著火時，應盡速移除著火之氣管內管，再行重置 ⑤ CO2雷射之波長較 Nd：YAG 雷射為短，較易穿透組織 (A) ①+③+④ (B) ①+②+③+④+⑤ (C) ②+③+④ (D) ③+④+⑤ (E) ④+⑤

42、 下列有關 propofol 的藥理特性與作用，何者敘述錯誤？ (A) 在 single bolus injection 後，血中濃度的減少主要是經由 metabolism (B) 其代謝途徑主要經由 liver，與 glucuronide 及 sulfate conjugation (C) 部分代謝經由 extrahepatic metabolism (D) 使用於麻醉誘導時可能會造成血壓下降 (E) Propofol 可以降低全身麻醉後噁心嘔吐機率

43、 下列有關顱內壓（ICP）不穩定病人的處理，何者錯誤？ (A) 雖然吸入性麻醉藥會造成腦血管擴張，但是只要合併使用止痛 藥(narcotics)，並將濃度控制在小於 1 MAC，仍可使用在大部 份的急診手術 (B) 在緊急情況下，只要血壓穩定，為確保呼吸道還是可以使用 succinylcholine 來插管 (C) 可以給予利尿劑(diuretics)來快速降低顱內壓 (D) 成年頭部外傷的病人可以給予類固醇(steroids)來降低腦部水 腫 (E) 在急性期腦部灌流壓力(CPP)應維持在正常或稍高的範圍

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