阿摩線上測驗
34.有關胰臟胰島素瘤（insulinoma）的敘述，下列何者正確？
(A)最常見的胰臟內分泌腫瘤，通常臨床表現包括有症狀的空腹低血糖、有記載的血清葡萄糖值＜50 mg/mL以 及葡萄糖的給與可以緩解症狀，此又稱Charcot's triad
(B)實驗室檢查除了血糖低、胰島素高外，C-peptide上升可以幫助診斷胰島素瘤而非外來胰島素或降血糖藥引起 的低血糖症
(C)與其他胰臟內分泌腫瘤不同在於其是多發性為主且大多數為良性
(D)大多數為偶發性（sporadic）而與遺傳無關，但合併第一型多發性內分泌腺瘤（multiple endocrine neoplasia type 1, MEN-1）的病患較多單發性但復發率較高
答案：登入後查看
統計： A(46), B(762), C(36), D(68), E(0) #3119078
統計： A(46), B(762), C(36), D(68), E(0) #3119078
詳解 (共 3 筆)
嘉義長庚最強PGY
#7397436
112 考好多 insulinoma
34.下列對於胰臟內分泌瘤的敘述何者錯誤?
(A) insulinoma是最常見的胰臟內分泌瘤，其主要症狀為Whipple triad，包含symptomatic fasting hypoglycemia, serum glucose level < 50 mg/dL, relief of symptoms with the administration of glucose
(B) 70-90% insulinoma發生於Passaro's triangle，此區的範圍是由junction of the cystic duct and common bile duct, the 2nd and 3rd portion of the duodenum和the neck and body of the pancreas組成的三角區域
(C) Zollinger-Ellison syndrome是由gastrinoma所引起，主要症狀為abdominal pain, peptic ulcer disease和severe esophagitis
(D) 90%的insulinoma是sporadic，而10% 的insulinoma與multiple endocrine neoplasia type I（MEN I）syndrome相關
-112年 - 112-1 專技高考_醫師(二)：醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#113148ㅤㅤ
答案：
B(B) Passaro's triangle應好發gastrinoma
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39.一位45歲女性，因頻繁盜汗與昏厥被診斷懷疑有insulinoma，下列敘述何者較不適當？
(A) 抽血可發現insulin升高，但C-peptide極低
(B) 儘管症狀明顯，insulinoma平均腫瘤大小一般小於2公分
(C) 合併multiple endocrine neoplasia type 1的insulinoma有較高的惡性機會
(D) 無法切除的轉移進展性insulinoma，可考慮everolimus治療
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答案：
AInsulinoma = insulin ↑ + C-peptide ↑
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Springfat
#7416679
我覺得B選項沒有到很精準
像是SU雖然是降血糖藥
但機轉是促進胰島釋放內生胰島素
所以C-peptide應該也會上升
所以理論上C-peptide是沒辦法區分有沒有用SU的
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