36.有關異位性皮膚炎(atopic dermatitis)，下列敘述何者正確？

① 患者會有長期身體皮膚搔癢，而「皮膚癢」的發生是皮膚屏障功能缺陷和免疫失調，導致極度乾燥和發癢所致

② 因長期劇烈搔癢、皮膚紋理增加，會呈現增厚硬化(lichenification)甚至會有許多皮膚的脫屑產生

③ 異位性皮膚炎屬於第四型遲發型之過敏反應 

④ 異位性皮膚炎病灶的發生有「三部曲」：發癢→搔抓→濕疹，故應避免搔癢及抓傷皮膚
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④

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統計： A(6), B(40), C(4), D(2), E(0) #3922600

詳解 (共 1 筆)

#7422964
異位性皮膚炎主要屬於第一型過敏反應（即發性過敏反應），同時伴隨第四型過敏反應（遲發性過敏反應）的慢性發炎機制。 [1, 2, 3]
詳細機制如下：
  • 第一型過敏反應（速發性）： 由免疫球蛋白 E（IgE）主導。當身體接觸到塵蟎、花粉等過敏原時，會產生大量的 IgE 抗體，引發肥大細胞釋放組織胺，導致急性發癢、紅疹與水腫。 [1, 2, 3]
  • 第四型過敏反應（遲發性）： 在慢性期，T細胞會釋放發炎細胞激素（如 IL-4, IL-13, IL-31）。這會導致皮膚屏障受損，引發長期的乾燥、脫屑及苔癬化。
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