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108年 - 108 兒科專科醫師筆試甄審(A卷)#79826
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36. 有關Roseola infantum的描述,下列何者最不正確?
(A)最主要的致病原是HHV-6B。
(B)95%的病兒年齡在2歲以前。
(C)臨床特徵是突發高燒,3天後皮疹出現,發燒接著消退。
(D)最常見的併發症是痙攣,約佔80%。
(E)Ganciclovir 雖可減少病毒量,但不建議臨床使用。
答案:
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統計:
A(1), B(0), C(15), D(39), E(3) #2086088
詳解 (共 1 筆)
gn00689260
B1 · 2021/10/12
#5151629
(D)Convulsion are th...
(共 137 字,隱藏中)
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37. 針對金黃色葡萄球菌感染的治療,下列描述何者不對? (A)對methicillin 敏感的金黃色葡萄球菌(MSSA),首選藥物是oxacillin或cefazolin。 (B)治療MSSA感染,penicillin 和 ampicillin不適用。 (C)對methicillin抗藥的金黃色葡萄球菌(MRSA),首選藥物是vancomycin。 (D)治療MRSA,vancomycin的最低血清濃度最好可達10-20 μg/mL。 (E)加上β-lactamase inhibitor(如clavulanic acid) 的penicillin-based drug 對MRSA有效。
#2086089
38. 近幾年來台灣及美國曾有某種型別的腸病毒流行,它不會引起手足口病或疱疹性咽唊炎,但可造成呼吸症狀甚或呼吸窘迫衰竭,有少數病童還有嚴重急性無力脊髓炎(Acute flaccid myelitis)的情形,請問最可能是哪一型腸病毒? (A)腸病毒A71型(enterovirus A71)。 (B)克沙奇A6型(coxsackievirus A6)。 (C)腸病毒D68型(enterovirus D68)。 (D)克沙奇B1型(coxsackievirus B1)。 (E)克沙奇A9型(coxsackievirus A9)。
#2086090
39. 以下針對孩童猩紅熱的預防隔離措施,何者正確? (A)患猩紅熱的孩童使用有效抗生素滿3天後才可上學、上幼稚園或托嬰中心。 (B)需接觸隔離,使用有效抗生素滿1天後才可解除隔離。 (C)需飛沫隔離,使用有效抗生素滿3天後才可解除隔離。 (D)只要使用有效抗生素後即可不需隔離。 (E)需飛沫隔離,使用有效抗生素滿1天後才可解除隔離。
#2086091
40. 關於兒童接種肺炎鏈球菌疫苗之敘述,下列何者錯誤? (A)台灣現行13價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13)建議幼兒接種時程為2個月、4個月及12-15個月共三劑。 (B)13價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13)的載體是由非B型嗜血桿菌製造,故對中耳炎亦有保護效果。 (C)13價肺炎鏈球菌結合型疫苗比起10價多出3、6、19A三種血清型。 (D)23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗可以用於滿2歲以上的高危險兒童。 (E)肺炎鏈球菌結合型疫苗可以刺激T細胞,引起比肺炎鏈球菌多醣體疫苗更強的免疫反應。
#2086092
41. 一名剛滿四個月大的男嬰因為發燒被診斷川崎症,接受高劑量IVIG治療後病情改善,以下關於此病患疫苗施打的敘述,何者最正確? (A)因為卡介苗屬於活性減毒疫苗,應延後至一歲大時接種。 (B)此病患於滿一歲時仍可以接種水痘疫苗。 (C)麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗應在該病患滿1歲3個月以後接種。 (D)於滿一歲時,不能接種A型肝炎疫苗。 (E)按我國現行預防接種時程,此孩童應於6個月大時接種13價肺炎鏈球菌結合型疫苗。
#2086093
42. 關於接種疫苗後可能發生的反應或處理,下列何者正確? (A)接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗後隔3天,偶有疹子、咳嗽、鼻炎或發燒等症狀。 (B)打完卡介苗後所形成的膿包與潰瘍,宜手術切開引流,加速癒合。 (C)接種水痘疫苗5-26天後,於注射部位或身上可能會出現類似水痘的水泡。 (D)疫苗接種後所引起的局部紅腫和疼痛,應視為蜂窩性組織炎,儘速給予抗生素治療。 (E)目前的證據顯示接種子宮頸癌疫苗可能與幼年型風濕性關節炎相關。
#2086094
43. 關於疫苗政策的重點策略,以下何者為非? (A)接種疫苗不只是保護個人,提升接種涵蓋率以達到群體免疫也很重要。 (B)校園接種流感疫苗亦為流感疫苗接種計畫重點族群,因為學生和幼童是具高傳播力的族群。 (C)目前我國公費疫苗接種政策僅涵蓋18歲以下青少年及兒童,成人並無包括。 (D)除活性減毒疫苗外,其他疫苗因特殊情況可容許最短接種間隔或最小接種年齡再提前4天之寬限期。 (E)如欲前往麻疹流行地區,已接種過一劑MMR疫苗之未滿五歲幼童,可請醫師評估風險後決定是否提早接種第二劑MMR疫苗。
#2086095
44. 關於新興傳染病的防治策略,以下何者為非? (A)伊波拉出血熱目前已有有效的疫苗可做預防。 (B)民眾至有新興傳染病(如伊波拉病毒)流行地區旅行,返國後出現疑似症狀,應該趕快戴口罩前往前急診就醫。 (C)通報「伊波拉病毒感染」個案應就地收治並優先安置於負壓隔離病房進行治療,若負壓隔離病室不敷使用,應安置於有衛浴設備的單人病室,病室門應保持關閉。 (D)防治新興傳染病的重點在於阻絕於境外,就醫時旅遊史的詢問亦為一大重點。 (E)重點新興傳染病目前我國多列為第五類法定傳染病,疑似病例應於24小時內通報。
#2086096
45. 對於赴麻疹流行地區者,出國前加強疫苗接種之建議,以下何者錯誤? (A)如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往時,可於出發一週以前,接種1劑MMR疫苗。 (B)對上述MMR疫苗接種對象,幼兒於出生滿12個月後仍須按時程完成常規兩劑MMR疫苗接種。 (C)對於已接種1劑公費MMR之未滿5歲幼兒,不建議提前接種第2劑公費MMR。 (D)滿5歲者,建議接種第二劑再出國。 (E)針對1981年以後出生的成人,建議自費接 種1劑MMR疫苗後再行前往。
#2086097
46. 十六歲女童因不明熱合併噁心嘔吐及陣發性腹痛而入院。身體診察發現皮膚有全身性無癢性紅疹,尤其分布於頭皮、耳朵、臉部及遠端四肢,腳底甚至有水泡形成。病童的住院中檢查呈現:無症狀性肋膜積液,淋巴球減少(504/μL),24小時尿液蛋白0.736公克,ANA 1:5120X speckle pattern, C3與C4血清濃度下降。本病兒最可能的診斷為? (A)川崎氏病。 (B)系統性紅斑狼瘡。 (C)類過敏性紫斑。 (D)急性風濕熱。 (E)幼年型皮肌炎。
#2086098
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