37.下列有關D-dimer的敘述何者最為適當?
(A)在人醫,較高的D-dimer數值常用於排除此病人存在肺栓塞或是靜脈血栓的情況
(B)在犬隻,較高的D-dimer數值常用於高度懷疑存在血栓栓塞性疾病(thromboembolic disease)
(C)檢測D-dimer最好使用含有肝素之抗凝血漿
(D)使用超過24小時的溶血檢體,D-dimer數值容易偽性降低
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統計: A(96), B(1005), C(116), D(197), E(0) #3280927
統計: A(96), B(1005), C(116), D(197), E(0) #3280927
詳解 (共 4 筆)
#6399659
| 敘述內容 | 判定 | 說明 |
|---|---|---|
| 犬 D-dimer 升高支持血栓形成可能 | ✅ 正確 | 可作為診斷輔助 |
| 人醫 D-dimer 高 → 排除血栓 | ❌ 錯誤 | 實為「低才有排除價值」 |
| 用肝素血漿檢測 D-dimer | ❌ 錯誤 | 應使用 citrate 血漿 |
| 舊溶血檢體會造成 D-dimer 偽低 | ❌ 錯誤 | 反而可能造成偽高 |
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#7430955
| 檢驗項目 | 分解對象 | 意義 |
| FDPs | 可分解「纖維素原 (Fibrinogen)」和「纖維素單體 (Fibrin)」 | 只要有纖維蛋白溶解活性就會上升,無法確認是否有真的「血栓(交聯不溶性血栓)」形成。 |
| D-dimer | 專一性分解「已交聯的固定血栓 (Cross-linked fibrin)」 | 必須先經過 Factor XIIIa 將纖維素交聯,之後再被胞質素(Plasmin)切斷,才會產生 D-dimer。代表體內真的有血栓形成並正在溶解。 |
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