38.媽媽觀察到18歲的王銘,情緒顯著地較過去高亢已經超過一週,並且有以下症狀:滔滔不絕地講話、腦中的
想法洶湧不止、覺得自己無所不能、睡眠需求明顯減少,但是他的課業表現及人際關係並沒有變差,他也沒
有憂鬱症的診斷。則王銘最可能的診斷是什麼?
(A)躁症發作
(B)輕躁症發作
(C)第一型雙相情緒障礙症
(D)第二型雙相情緒障礙症
答案:登入後查看
統計: A(176), B(457), C(60), D(25), E(0) #2968912
統計: A(176), B(457), C(60), D(25), E(0) #2968912
詳解 (共 3 筆)
#5866754
(B) 輕躁症發作:診斷E未嚴重影響功能領域
1
0
#7436035
躁症發作 (manic episode)
DSM-5診斷準則
A.有一段明顯的情緒困擾並持續情緒高昂(elevated)、開闊(expansive) 或易怒(irritable mood)的時期,不斷進行目標導向活動,持續至少一週,將近一整天和幾乎每一天皆呈現此種狀態(如果需要住院,則持續時間不限制)。
B.在情緒困擾時期,出現以下三項(或更多)症狀(只是情緒易怒則需出現四項症狀),明顯改變平常行為:
- 自尊膨脹或誇大(grandiosity)。
- 睡眠需求降低(如只睡3小時就覺得休息足夠)。
- 比平常更多話或滔滔不絕無法停止。
- 思緒飛躍(flight of idea) 或主觀感受想法洶湧不止(thoughts are racing)。
- 報告或觀察到分心(distractibility) (即:注意力很快到芝麻小事或不相關的外在刺激而分散)
- 增加目標導向的活動(社交、職場或學校、性)或者精神動作激動(例如:無意義的非目標導向行為)
- 過度參與可能有痛苦結果的活動(例如不停採購、隨意性的行為或貿然投資[foolish business investments])
C.此情緒障礙症已嚴重影響社交/工作或需要住院以預防傷害本身或他人,或是已有精神病症狀。
D.此發作無法歸因某一物質(如濫用藥物、醫藥、其他治療)或另一醫藥狀況的生理效應。
輕躁症:至少持續四天,且未嚴重到足以影響社交/工作或需要住院
0
0
#5876200
第二型雙相情緒障礙症,個案需要符合憂鬱症診斷,在題目中已經排除,於是只有輕躁症最符合。
0
0