39 有關壓力與免疫的敘述，下列何者最不正確？
(A)為了能最大化免疫反應，當面臨壓力時，各免疫系統反應會增加以同時積極投入
(B)若壓力是持續幾天的（例如準備考試） ，免疫系統主要的反應是增加「細胞激素（cytokines）」 生成
(C)若是慢性壓力事件（例如失業），則容易造成整體免疫系統的失調，也常伴隨慢性輕微發 炎（low-level inflammation）
(D)若壓力是幾分鐘內短時間的（例如在班上突然被叫起來發言），免疫系統的主要反應是以 修復傷口與避免感染為主，就算實際上並沒有受傷

[Sarafino 的《健康心理學》]

這題的正確答案是 (A) 為了能最大化免疫反應，當面臨壓力時，各免疫系統反應會增加以同時積極投入。

解析與原因：

• (A) 最不正確的原因： 根據心理神經免疫學（如 Segerstrom & Miller 的統合分析與 Sarafino 的《健康心理學》），當人體面臨壓力時，免疫系統並不會「全面增加」所有的反應來同時投入。相反地，免疫系統會進行「資源的重新分配」。在面對短暫壓力時，身體通常會活化「非特定免疫（nonspecific immunity）」（如巨噬細胞、自然殺手細胞），但同時會抑制「特定免疫（specific immunity）」（如 T 細胞與 B 細胞的活性）。因為全面啟動免疫系統會耗費極大能量，身體為了應付眼前的危機（戰或逃），會犧牲長期防禦以換取短期的緊急保護。

其他選項為何是正確的敘述？

• (B) 若壓力是持續幾天的（例如準備考試），免疫系統主要的反應是增加「細胞激素（cytokines）」生成： 這是正確的。面對如準備考試這類「短暫自然壓力源（brief naturalistic stressors）」，免疫系統會發生細胞免疫向體液免疫的轉移（Th1-to-Th2 shift），此過程中會改變細胞激素的平衡，增加特定細胞激素的生成，這可能會改變發炎反應或引發類似感冒的症狀。
• (C) 若是慢性壓力事件（例如失業），則容易造成整體免疫系統的失調，也常伴隨慢性輕微發炎（low-level inflammation）： 這是正確的。長期的慢性壓力（如失業、照顧重病家屬）會廣泛地抑制非特定與特定免疫功能。此外，由於免疫細胞在長期壓力下會對皮質醇的「抗發炎」訊號失去敏感度，導致促發炎細胞激素異常釋放，進而引發並維持慢性輕微發炎（low-level inflammation），這會增加心血管疾病等風險。
• (D) 若壓力是幾分鐘內短時間的（例如在班上突然被叫起來發言），免疫系統的主要反應是以修復傷口與避免感染為主，就算實際上並沒有受傷： 這是正確的。面對幾分鐘的「急性時間限制壓力源（acute time-limited stressors）」，身體會啟動演化上的「戰或逃」反應，預期身體可能會受到物理傷害。因此，大腦會迅速調動周邊血液中的非特定免疫細胞（如巨噬細胞）來準備修復傷口與防禦細菌感染，這是一種演化上的預期性保護機制。