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104年 - 104年內科專科醫生-感染科#59814
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4. 下列何者抗菌藥物屬於懷孕分類Category B可以適合孕婦使用?
(A) Aminoglycoside
(B) Fluoroquinolone
(C) Clarithromycin
(D) Erythromycin estolate
(E) Sulfonamide
答案:
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統計:
A(2), B(3), C(5), D(26), E(2) #1522371
詳解 (共 1 筆)
.
B1 · 2021/10/03
#5130269
(共 1 字,隱藏中)
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5. 下列抗菌藥物之副作用配對,何者為非? (A) Aminoglycosides - 8th Cranial nerve toxicity (B) Clindamycin - Clostridium difficile colitis (C) Levofloxacin - 心電圖 QTc prolongation (D) Metronidazole - 與Alcohol併用引起Disulfiram reaction (E) Macrolides - Renal toxicity
#1522372
6. 下列有關Listeria monocytogenes之敘述,何者錯誤? (A) 兼性厭氧,習慣於較冷環境存活的格蘭氏陽性桿菌。 (B) 懷孕婦女、器官移植病患和人類免疫不全病毒感染患者是感染高危險群。 (C) 接觸及食用汙染的食物是主要感染途徑。 (D) 首選治療藥物是ampicillin,對於ampicillin過敏者可優先選擇trimethoprim-sulfomethoxazole(TMP-SMX)治療。 (E) 若為腦膜炎個案可使用IV Ceftriaxone 2g Q12H治療。
#1522373
7. 下列抗菌藥物何者非主要經由腎臟代謝,故不需依腎功能調整劑量? (A) Cefazolin (B) Levofloxacin (C) Penicillin (D) Metronidazole (E) Vancomycin
#1522374
8. 有關肺結核(Tuberculosis)之敘述,下列何者為正確? (1). 初感染之後,一般人終其一生體內結核菌再度活化而發病的機率約為5~10%,其中約有一半是在感染後的前五年發病,而以第一年的危險性最大。 (2). 經由驗痰發現結核菌,是肺結核最為重要的診斷依據。 (3). 再活化肺部感染疾病(reactivation)好發於肺尖(apical)及肺上葉(upper lobes) 之前節(anterior segments)。 (4). 當痰液中找不到結核菌時,亦可由胸部X光檢查結果加上病人的臨床症狀,做為肺結核的臨床診斷依據。 (5). 發燒、夜間盜汗及體重減輕是肺結核常見的症狀,約有50%~60%的肺結核個案會出現咳血。 (A) (2)+(3)+(4)。 (B) (1)+(3)+(5)。 (C) (3)+(4)+(5)。 (D) (1)+(2)+(4)。 (E) (1)+(2)+(3)+(4)+(5)。
#1522375
9. 一位40歲女性,颱風過後於家中清理淤水,一週後出現發燒,頭痛,全身痠痛,食慾不振,送醫院後,發現眼結膜充血,且有黃疸和急性腎衰竭,下列診斷及處置,何者正確? (1) 優先考慮鉤端螺旋體病(Leptospirosis)。 (2) 診斷主要依據細菌培養及PCR。 (3) 首選治療藥物可使用Penicillin。 (4) 重症者可使用Ceftriaxone治療。 (A) (2)+(3)+(4)。 (B) (1)+(2)+(4)。 (C) (1)+(2)+(3)。 (D) (1)+(3)+(4)。 (E) (1)+(2)+(3)+(4)。
#1522376
10. 以下關於狂犬病的相關描述何者為正確: (1) 致病原Rabies virus是一種RNA 病毒,為 Lyssavirus 屬。 (2) 狂犬病為第一類法定傳染病,應於24小時內通報。 (3) 人類感染之潛伏期約為 3週至3個月,發病時會有焦慮、頭痛、發燒、咬傷部 位異樣感、恐水、肌肉麻痺、抽搐等腦炎症狀,最後因心肺或多重器官衰竭而導致死亡。 (4) 當疾病的症狀一旦發展出來時,疫苗和狂犬病免疫球蛋白可將致死率降至60%。 (5) 旅遊到菲律賓、越南、印度、泰國等國家,建議接受暴露前預防三劑狂犬病疫苗。 (A) (1)+(2)+(4) (B) (1)+(2)+(3)+(5) (C) (2)+(3)+(4) (D) (3)+(4)+(5) (E) (1)+(2)+(4)+(5)
#1522377
11. 在下列關於肉毒桿菌的敘述何者錯誤? (A) 革蘭氏陽性,極厭氧之產孢桿菌,毒素是其致病因子。 (B) 以食因型肉毒桿菌中毒最為常見。通常在食入受毒素污染的食物後,約12 至 36小時後發病。 (C) 頭頸部的神經症如視力模糊或複視、眼瞼下垂、顏面神經麻痺、吞嚥困難及講話困難等。 (D) 嚴重病人送到急診主要呈現代謝性酸血症,治療以intensive care和抗毒素為主軸。 (E) 第四類法定傳染病,發現個案於24小時內通報疾管署。
#1522378
12. 有一位45歲男性病人,因發燒及下肢軟組織感染而至急診處就診接受傷口清創,感染病灶之膿液培養長出社區型methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA),下列何種口服藥物最不適合用於治療此病人? (A) Ciprofloxacin (B) Fusidic acid (C) Linezolid (D) Sulfamethoxazole/ trimethoprim (E) Doxycycline
#1522379
13. 有關新型流感H5N1及H7N9 流感病毒感染之敘述,下列何者為非?(1) H5N1具有對人類下呼吸道細胞α2,3-linked sialic acid接受器結合之能力,易造成急性肺損傷 ; (2) H7N9具有對人類呼吸道上皮細胞α2,6-linked sialic acid接受器結合之能力; (3) H5N1與H7N9流感病毒皆曾在中國大陸發生人傳人群突發流行; (4) H5N1與H7N9流感病毒皆對於鳥禽類為高致病性及高致死率感染; (5) H7N9與H5N1大部份病毒株對現行藥物neuraminidase inhibitor(如oseltamivir)具有感受性,而對amantadine則具有抗藥性。 (A) (2)+(4)+(5) (B) (3)+(4)+(5) (C) (1)+(2)+(3) (D) (1)+(3)+(5) (E) (2)+(3)+(4)
#1522380
14. 在台灣,下列疾病與抗生素治療選擇之組合中,何者是恰當之治療選擇?(1) Actinomycosis - Cephalexin ; (2) Nocardiosis - Trimethoprim/sulfamethoxazole ; (3) Listeria monocytogenes infection - ceftriaxone ; (4) Cat-scratch disease - azithromycin ; (5) Legionellosis - Azithromycin (A) (1)+(2)+(3) (B) (1)+(3)+(4) (C) (2)+(4)+(5) (D) (3)+(4)+(5) (E) (1)+(4)+(5)
#1522381
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