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110年 - 110 麻醉專科醫師甄審題目#109928
> 試題詳解
4. 以下何者不是術後譫妄(Postoperative Delirium)的危險因子?
(A) 酒精濫用
(B) 認知功能障礙
(C) 血清檢查有鈉鉀離子或血糖明顯異常
(D) 年齡小於 65 歲
答案:
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統計:
A(2), B(0), C(0), D(44), E(0) #2974382
私人筆記 (共 1 筆)
Daniel Lee
2026/08/06
私人筆記#8515390
未解鎖
Miller 10th ed. Ch. ...
(共 2923 字,隱藏中)
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相關試題
5. 關於脂肪栓塞症候群 (fat embolism syndrome, FES),何者正確? (A) 最好的預防策略是骨折部位早期手術復位固定 (B) 胸部 X 光常可見大量肋膜積水 (C) 症狀包括缺氧、呼吸性鹼中毒、意識變化,但不會出現瘀斑或血小板 低下 (D) 長骨骨折,骨盆骨折、髖關節置換或膝關節置換術後病人超過 40%會出現明顯脂肪栓塞症候群
#2974383
6. 關於 Open Fetal Surgery 的麻醉考量,何者正確? (A) 術中,需子宮左傾,induction 前 Preoxygenation 3 分鐘,快速誘導插 管(Rapid sequence induction ),維持母親的 FiO2大於 50%,以及吐氣末 端二氧化碳值在 35 - 40 mmHg (B) 術中,切開皮膚後,開始提高麻醉氣體濃度 (2-3 MAC) 讓子宮放鬆; 若 uterine tone 還是很高,可考慮增加 IV nitroglycerin (C) 術中若出現 absent or reversed umbilical artery diastolic flow 是胎兒窘迫的 晚期徵兆 (D) 使用 magnesium sulfate 會使肌肉鬆弛劑的效果縮短,故須監測母親的 neuromuscular blockade
#2974384
7. 關於僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis)病患手術麻醉,何者為非? (A) 適當的頸部支撐並避免頸部過度伸展 (B) 因 Cervical kyphosis,頸部活動受限導致困難插管,嚴重的病患可採用 Awake fiberoptic intubation 以確保安全 (C) 因困難插管機會高,所以 neuraxial techniques ( SA, EA ) 對此類病患是 更簡單安全的麻醉方式 (D) Intubating LMA (laryngeal mask airway)可用於插管的中間步驟
#2974385
8. 老年的生理和病理變化,何者錯誤? (A) 心室肥厚及硬化,使 early diastolic filling 變差。為維持心輸出,老年病 人更加依賴 preload 和 atrial kick。輕微減少循環血量即可能會大幅度降 低心輸出量 (B) 六十歲以上病患 hyponatremia 發生率較 hypernatremia 高 (C) 因肝血流隨年齡降低,老年人的 phase-2 pathways 清除藥物代謝能力變 差,但 phase-1 metabolism 不受年齡影響 (D) 在主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)的情況下,避免低血容及心搏過速有助 維持心肌灌流
#2974386
9. 下列那一項病人情況是高壓氧治療之絕對禁忌? (A) 一氧化碳中毒孕婦,有意識狀況改變 (B) 嚴重壞死性軟組織感染,病患仍有高燒 (C) 施打中央靜脈導管造成的大量氣體栓塞 (D) 因外傷產生 crush injury 之病患,合併有氣胸未治療
#2974387
10. 下列關於低體溫 Hypothermia 病患的敘述何者錯誤? (A) 低體溫的定義是核心體溫小於 35°C 或在圍手術期小於 36°C (B) 全身麻醉藥物會影響體溫調節,造成 vasoconstriction 和 shivering 的閾 值上升 (C) 低溫病患所需麻醉氣體的 minimum alveolar concentration(MAC)會降低 (D) 核心體溫<30°C 建議可以使用 extracorporeal life support (ECLS) 幫助維持 循環和回溫
#2974388
11. 琥珀膽鹼(Succinylcholine)使用於兒科病童,下列何者為非? (A) 可能的副作用包括橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis),高血鉀症 (hyperkalemia)及心博過速(tachycardia) (B) 琥珀膽鹼可使用在緊急氣道的處理,如喉頭攣縮及未禁食的快速誘導 插管(Rapid sequence induction, RSI) (C) 使用於嬰兒(infant)時,其每公斤所需劑量應大於較大兒童的劑量 (D) 在 RSI 時,可使用高劑量的競爭性肌肉鬆弛劑(例如 Rocuronium)來 取代琥珀膽鹼
#2974389
12. 關於兒童手術前空腹禁食時間,以下敘述何者為非? (A) 依循 6-4-2 原則:固態食物空腹 6 小時,母奶空腹 4 小時,清澈液體空 腹 2 小時 (B) 因空腹時間不足導致的吸入性肺炎,在兒童發生率很低(約 0.01-0.02%) (C) 根據 6-4-2 原則常有臨床應用上的困難:通常兒童實際禁食時間會比此 法則更短 (D) 過長的空腹禁食可能造成低血糖、代謝性酸中毒、血液動力狀態不穩 定等情形
#2974390
13. 施行嬰幼兒區域麻醉對於局部麻醉藥物的反應與成人不同,下列敘述何者為 非? (A) 藥物開始作用的時間(onset time)縮短,擴散(spread)速度增加 (B) 需考慮嬰幼兒代謝酶成熟度及伴隨身體成長之體表面積的增加 (C) 因為神經對藥物較為敏感,故有較長的神經阻滯時間 (duration of blockade) (D) 當施行硬膜外麻醉時,縱向及橫向擴散範圍皆會比成人增加
#2974391
14. 關於成人與兒童心臟手術中體外循環的比較,下列何者為非? (A) 兒童手術體外循環溫度要求較低 (B) 兒童比成人更容易出現高血糖情況 (C) 兒童手術體外循環的 perfusion pressure 較低 (D) 兒童手術較常需要做到 total circulatory arrest
#2974392
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