4. 有關高血鉀的常見心電圖變化，下列何者錯誤？
(A) 高尖的T波
(B) QRS波段縮短
(C) P波變平至消失
(D) PR波段延長

4. 有關高血鉀的常見心電圖變化，下列何者錯誤？ (A) 高尖的T波 (B) QRS波段縮短 (C) P波變平至消失 (D) PR波段延長

5. 肺結核病人接受isoniazid (INH )、rifampin (RIF )、pyrazinamide (PZA )及ethambutol(EMB) 治療8週。回診時表示尿液呈橘紅色、雙腳偶有輕微麻木；血清尿酸為10.8mg / dL無關節 疼痛，creatinine ( Cr ) 由治療前 0.8 mg / dL 上升至 1.0 mg / dL，近日出現雙眼視力模糊及 紅綠色辨識困難。下列處置何者最適當？ (A) 因尿液橘紅色，優先停用 RIF 並調整抗結核處方 (B) 因雙腳輕微麻木，補充pyridoxine並停止全部藥物 (C) 因尿酸及 Cr 升高，停用 PZA並使用allopurinol (D) 因視力與辨色力異常，先停用 EMB並安排眼科評估

6. 病人因發燒、頭痛、肌肉痠痛及皮膚出疹就醫，登革熱 NS1 抗原檢驗呈陽性。血小板 由前一日118000 /mm³下降至72000/mm³，血比容由38%上升至42%。目前血壓穩定， 無明顯出血，但仍主訴頭痛與全身痠痛。下列處置何者最適當？ (A) aspirin退燒止痛，並持續監測出血徵象 (B) acetaminophen退燒止痛，並密切監測循環狀態 (C) ibuprofen緩解疼痛，並持續追蹤血小板變化 (D) diclofenac緩解疼痛，並持續追蹤血比容變化 外科 進階專科護理 第 3 頁 共 13 頁

7. 病人因高燒、劇烈頭痛及神智不清被送至急診。檢查發現有顯著的頸部僵直。腦脊髓液 檢驗報告如下，外觀：混濁 ( turbid ) ； WBC 500 / μ L ( 分類以 neutrophils 佔 90 % 為主 ) ； 蛋白質 180 mg / dL ( 正常值 15 - 45 mg / dL ) ；葡萄糖 30 mg / dL ( 正常值 40 - 70 mg / dL ) ； 糖分比值( CSF /serum glucose ratio ) 0.2 ( 顯著降低 ) 。根據此 CSF 報告，下列病情評估與 即時處置何者正確？ (A)為典型的病毒性腦膜炎，處置以支持性療法及退燒為主，不需使用抗生素治療 (B) 為典型的細菌性腦膜炎，為避免腦傷與敗血症，應立即遵醫囑投予經驗性廣效抗生素 (C) CSF蛋白質上升提示為無菌性腦膜炎，不需使用抗生素治療 (D) 糖分比值降低是因為病人空腹過久所致，可直接收治普通病房觀察

8. 病人有肝硬化病史，平時僅有少量腹水，今日因突發性腹部劇痛、體溫 39.1 ° C 與畏寒 被送至急診。檢查發現全腹部有明顯的壓痛與反彈痛，腹壁顯得僵硬。腹水穿刺及血清 生化檢驗報告如下，血清白蛋白 2.2 g / dL；腹水白蛋白 1.4 g / dL；腹水總蛋白 3.5 g / dL； 腹水白血球9500/μL(分類以多核中性球PMN佔85%為主)。根據臨床表現與檢查報告， 下列病情評估與即時處置何者正確？ (A) 血清與腹水白蛋白差值 ( SAAG ) 小於1.1 g / dL，代表目前無門脈高壓併發症，可排除 腹腔內器官破裂的可能，給予口服抗生素 (B) 腹水總蛋白大於3.0 g / dL且SAAG小於1.1 g / dL，可能是腹腔內結核，可給予肺結核 藥物治療 (C) SAAG小於1.1 g/ dL，可能為繼發性腹膜炎，應立即安排腹部電腦斷層並照會外科 (D) 腹水白血球高，且以多核中性球PMN為主，可能為自發性細菌性腹膜炎，給予抗生素 治療即可

9. 病人糖尿病20年以上，血糖控制不佳。這幾天發燒、右上腹疼痛、左眼疼痛、視力越來 越模糊，下列何者是最可能的致病菌？ (A) Influenza A virus(A型流感) (B) Klebsiella pneumoniae (肺炎克雷伯氏菌) (C) Legionella pneumophila (嗜肺性退伍軍人桿菌) (D) Mycoplasma pneumoniae (肺炎黴漿菌)

10. 68歲病人因嚴重呼吸困難與咳嗽入院，胸部X光：右側有大量肋膜積液。胸腔穿刺抽水及 檢查報告如下，血清total protein6.5g/dL、LDH 240U/L；肋膜積液total protein4.2g/dL、 LDH 210U/L、glucose 45mg/ dL，下列何者為此肋膜積液最可能的性質與診斷？ (A) 漏出液(transudate )常見於鬱血性心衰竭 (B) 漏出液(transudate )常見於肝硬化腹水 (C) 滲出液( exudate )常見於細菌性肺炎或膿胸 (D) 滲出液( exudate )常見於腎病症候群

11. 52歲病人，因突發嚴重呼吸急促與端坐呼吸被送至急診，雙肺聽診：顯著濕囉音。抽血 檢驗NT-proBNP數值為3200 pg/mL(正常參考值<300 pg/mL)。有關NT- proBNP的敘述， 下列何者最適當？ (A) 數值顯著升高，高度支持病人的「喘」是由急性心衰竭所引起 (B) 具有極高特異性，此數據可確診急性心肌梗塞，不需再追蹤心電圖 (C) 大於 1000 pg / mL 代表由嚴重的支氣管氣喘急性發作所致，因為肺部缺氧會直接刺激 該指標大量分泌 (D) 數值顯著升高，很可能是因為早期肺栓塞所引起 外科 進階專科護理 共 13 頁 第 4 頁

12. 62 歲病人因思覺失調症長期在精神科追蹤用藥。 3 天前因嚴重泌尿道感染，於基層診所 開立口服抗生素 erythromycin。今日因嚴重頭暈、冒冷汗、甚至在客廳短暫暈厥數秒， 在急診室，血壓72 /40mmHg，心電圖如圖(一)，下列判讀何者正確？ (A) 心室顫動(VF) (B) 陣發性心室上心搏過速(PSVT) (C) 尖端扭轉型心室心搏過速(Torsades de pointes) (D) 單形性心室頻脈(monomorphic VT)

13. 72歲有冠心症病史的病人，今日因嚴重頭暈、全身虛弱無力、面色蒼白且出冷汗被家屬送 至急診。到院時評估病人意識雖然清楚，血壓量測為82/46mmHg。急診心電圖如圖(二)， 下列判讀何者正確？(A) 竇性心搏過緩(sinus bradycardia ) (B) 自發性心室心律(idioventricular rhythm) (C) 房室交界性心搏過緩(junctional bradycardia) (D) 一度房室傳導阻滯( 1 °degree AV block )

115年 - 115 衛生福利部專科護理師甄審試題_外科：進階專科護理#144378

114年 - 114 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_家庭科：進階專科護理#130641

113年 - 113 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_家庭科：進階專科護理#121923

99年 - 99 行政院衛生署內(外)科專科護理師甄審：內科進階照護#75479