41. 劉先生接受Benzodiazepine(BZD)類藥物治療,下列注意事項敘述何者最適當?
(A)可減緩病人因酒精戒斷產生的不適
(B)為海洛因成癮替代療法之主要用藥
(C)短效型藥物的半衰期為12小時以上才能達助眠效果
(D)長期使用BZD不會發生耐受性、成癮性和戒斷症狀

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統計: A(180), B(21), C(53), D(16), E(0) #3297514

詳解 (共 1 筆)

#7388364

機制: 酒精與 BZD 都是作用於中樞神經系統的 GABA_A 受體(具中樞抑制作用)。當長期酗酒者突然停酒時,會引發嚴重的酒精戒斷症狀(如焦慮、發抖、癲癇發作甚至譫妄)。
​臨床應用: 臨床上常使用長效型的 BZD(例如 Chlordiazepoxide 或 Diazepam)來進行交叉耐受替代治療,能有效平穩地減緩酒精戒斷帶來的不適與危險。
​其他選項錯在哪裡?
​(B) 為海洛因成癮替代療法之主要用藥
​修正: 海洛因(鴉片類藥物)成癮的主要替代療法藥物是 美沙冬

Methadone) 或 丁基原啡因 (Buprenorphine)。BZD 並非鴉片類成癮的替代用藥。
​(C) 短效型藥物的半衰期為12小時以上才能達助眠效果
​修正: 1. 短效型 BZD 的半衰期通常小於 6 小時(如 Triazolam/Midazolam);中效型約為 6–24 小時。
2. 助眠效果取決於藥物的經口吸收速度與藥理機轉,不需等到 12 小時以上才發揮作用,否則就失去「短效迅速助眠」的意義了。

​(D) 長期使用BZD不會發生耐受性、成癮性和戒斷症狀。
​修正: 長期使用 BZD 非常容易產生耐受性(藥越吃越沒效)、心理與生理成癮性。若突然停藥,會引發嚴重的戒斷症狀(如反彈性失眠、嚴重焦慮、抽搐等)。因此臨床上停藥時必須採取漸進式減量。

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