42 小丁進行視力檢查，發現右眼有白色反光（貓眼反射），可能罹患下列何種疾病？
(A)白內障
(B)神經母細胞瘤
(C)結膜色素退化
(D)視網膜母細胞瘤

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統計： A(217), B(183), C(73), D(669), E(0) #3498320

詳解 (共 3 筆)

#6691631
題目解析 在本題中，小丁的右眼出現白色...
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➡️貓眼反射（leukocoria） 是指瞳孔區出現白色或黃白色反光，常見於下列兒童眼部疾病：

(A) 白內障 → 可能出現白色瞳孔，但兒童白內障多為先天性或外傷性，非最典型「貓眼」首要病因。

(B) 神經母細胞瘤 → 可轉移至眼眶導致眼眶腫塊、熊貓眼（raccoon eyes），但不是典型貓眼反射的主要原因。

(C) 結膜色素退化 → 與貓眼反射無關。

(D) 視網膜母細胞瘤（retinoblastoma） → 最典型 表現即為 白色瞳孔反射（貓眼反射），因腫瘤在視網膜上生長，光線反射時呈現白色。

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#7657124

正確答案：D 視網膜母細胞瘤（Retinoblastoma）

一、題目解析

本題考的是貓眼反射（Leukocoria，白瞳症）。

正常眼睛照光時會出現紅色反光（紅光反射），如果瞳孔出現白色反光，稱為白瞳症或貓眼反射。

最典型需要懷疑的疾病就是視網膜母細胞瘤。

 

二、各選項解析

- (A) 白內障：錯誤

  • 水晶體混濁，也可能造成白色瞳孔反光。

  • 因此白內障也是白瞳症的可能原因，但不是本題最典型答案。

- (B) 神經母細胞瘤：錯誤

  • 常見症狀包括腹部腫塊、眼球突出及眼周瘀青。

  • 並非典型貓眼反射疾病。

- (C) 結膜色素退化：錯誤

  • 並非造成典型白瞳症的疾病。

- (D) 視網膜母細胞瘤：正確

  • 是兒童常見的眼內惡性腫瘤。

  • 典型症狀為白瞳症（貓眼反射）。

  • 也可能出現斜視、視力異常。

三、考試必背：兒童眼睛異常反射

異常表現

可能疾病

白色瞳孔反射（貓眼反射）

視網膜母細胞瘤

水晶體混濁

白內障

眼球突出、眼周瘀青

神經母細胞瘤可能轉移至眼眶

眼位不正

斜視
ㅤㅤ

四、考試記憶口訣

貓眼反射＝視網膜母細胞瘤

  • 視網膜母細胞瘤：白瞳症。

  • 白內障：水晶體混濁。

  • 神經母細胞瘤：腹部腫塊、眼周瘀青。

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