42.關於複合樹脂光聚合收縮的敘述何者錯誤?
(A)若收縮應力超過牙釉質的抗張強度(tensile strength),將可能造成牙釉質微碎裂或斷裂
(B)樹脂的彈性係數(elastic modulus)愈高,收縮應力愈大
(C)分層填補(Incremental filling)完成後的復形物的收縮量總和,比整塊填補(bulk filling)小
(D)使用流動性複合樹脂當底層可能減少收縮應力
統計: A(49), B(489), C(841), D(472), E(0) #2970386
詳解 (共 9 筆)
個人見解
整塊填補光根本照不進去縮收個屁
分層填補-柔和弱光->減少收縮應力(但增加總收縮量)、c-factor
(C) 分層填補(Incremental filling)完成後的復形物的收縮量總和,比整塊填補(bulk filling)小
錯誤原因: 只要使用的是同一款傳統樹脂,不論你分幾層填補,每單位體積樹脂所產生的化學「體積收縮量總和」在理論上是幾乎一樣的(甚至分層填補因為照光更完全,反應轉化率更高,總收縮量可能還微幅增加)。
分層填補的核心目的: 是為了降低 C-factor(配置因子),讓每層樹脂有自由表面可以形變,進而**減少「留在牙齒結構上的收縮應力(Stress)」**並確保光照完全,而非減少最終的「收縮量總和(Volumetric shrinkage)」。
? 正確的敘述(不選)
(A) 若收縮應力超過牙釉質的抗張強度(tensile strength),將可能造成牙釉質微碎裂或斷裂
解析: 樹脂收縮時如果與牙齒黏接得很好,會把兩側的窩洞壁往內拉。牙釉質(Enamel)雖然硬度高,但抗張強度較弱(質地較脆),當這股拉扯的收縮應力大於牙釉質的抗張強度時,就會在邊緣邊界處扯出裂紋(Enamel microcracks)。
(B) 樹脂的彈性模數(elastic modulus)愈高,收縮應力愈大
解析: 根據胡克定律(\text{Stress} = \text{Elastic Modulus} \times \text{Strain})。當樹脂聚合收縮產生形變(Strain)時,如果這款樹脂的彈性模數很高(代表材料很剛硬、不易形變),它硬碰硬拉扯牙齒的收縮應力就會異常巨大。
(D) 使用流動性複合樹脂當底層可能減少收縮應力
解析: 流動性樹脂的填料較少、樹脂基質多,因此它具有較低的彈性模數(較有彈性、質地較軟)。把它鋪在底部當襯墊(Liner)時,它可以扮演「壓力緩衝墊(Stress-absorbing layer)」的角色,透過自身的微幅形變來吸收、緩解上層高黏稠度樹脂收縮時傳導下來的應力。