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胸腔暨重症專科
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112年 - 112 台灣胸腔暨重症加護醫學會「胸腔暨重症醫學」專科醫師考試#122321
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42. 下列哪一種治療是目前被 FDA 核可用於治療 HER2 突變的非小細胞肺癌？
(A) Afatinib。
(B) Cetuximab。
(C) Trastuzumab emtansine。
(D) fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki。
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統計：
A(0), B(0), C(1), D(0), E(0) #3301428
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/10/16
#6901228
題目解析 此題主要考察的是關於HER2...
(共 976 字，隱藏中）
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相關試題
43. 關於 ROS1 基因變異，下列敘述何者正確？ (A) Ceritinib 已被 FDA 核可用於帶有 ROS1 rearrangement 肺癌病患的治療。 (B) 由於螢光原位雜合技術(FISH)、聚合酶鏈式反應(PCR)與 DNA-based 次世代基因定序等 檢測方法常出現偽陰性，目前仍傾向使用 RNA-based 次世代基因定序為主要檢測工具。 (C) 目前 NCCN guideline 建議 Crizotinib、entrectinib 與 Larotrectinib 為這類病患的 治療選項。 (D) 免疫組織化學染色進行 ROS1 檢測是 FDA 認可的檢測項目。
#3301429
44. 關於 ALK 基因變異，下列何者正確？ (A) 帶有 ALK 基因融合的肺癌病患通常是腺癌的細胞型態且有大量吸菸史。 (B) 免疫組織化學染色進行 ALK 檢測是 FDA 認可的檢測項目。 (C) 在 NCCN guideline 中，所有的第二代 ALK 標靶藥物都歸類於“preferred”第一線治 療。 (D) 在第一線治療產生抗藥性後，一定要進行基因檢測來決定下一階段的治療。
#3301430
45. 關於 KRAS 基因變異，下列敘述何者錯誤？ (A) KRAS 是一種 G-protein，期待有 GTPase 活性並且是有丝分裂原‑活化蛋白激酶(MAPK pathway)。 (B) KRAS 突變通常是預後不良因子。 (C) 單方免疫檢查點抑制劑的反應率約 26%。 (D) 目前 FDA 已經核可 Sotorasib and Adagrasib 作為帶有 KRAS mutation 肺癌病患的第一 線治療。
#3301431
46. 依據 2022 年 REVA 研究，結論是自主呼吸訓練的模式不管是 PSV﹙Pressure support ventilation﹚或是 T-piece 兩者對重插管的預後沒有差異，請問針對這樣的結論解讀 要小心，是因為下列何者原因？ (A) 研究是針對低風險重插管的病人。 (B) 研究對象有很高比率拔管後使用預防性 NIV(Noninvasive ventilation)或是 HFNC (High-flow nasal cannula)。 (C) 因為外科手術原因而插管的病人所佔比率太少。 (D) 因為 COVID-19 而插管所佔比率太高，約有 1/4。
#3301432
47. 依據 2022 年 PILOT 研究，探討重症病人使用侵襲性呼吸器，設定不同血氧濃度為目標是否預後有差異，下列敘述何者正確？ (A) 三個血氧濃度目標﹙高：SpO2 98%，中：SpO2 94%，低：SpO2 90%﹚對病人脫離呼吸器時間及住院死亡率沒有差別。 (B) 這個研究發現病人預後有 U shaped 關聯性，意即中濃度 SpO2目標有比較好的臨床預 後。 (C) 使用低濃度 SpO2目標組別，容易產生心率不整或中風等不良反應。 (D) 次分析發現 ARDS 組別，使用低濃度 SpO2目標有比較好預後。
#3301433
48. 依據 2023 年 CLOVERS 研究，探討敗血症引起低血壓的病人，使用不同的治療策略其預 後有何差別，下列敘述何者錯誤？ (A) 統計 90 天死亡率，接受限制﹙Restrictive﹚輸液給予相對於自由﹙Liberal﹚輸液給 予，兩組沒有差異。 (B) 若使用限制輸液給予策略，為了盡早使用升壓藥可以從周邊靜脈導管給予。 (C) 在統計執行 protocol 24 小時內，兩組給予輸液有差距到約 2000 mL，但若統計 24 小 時之後到 7 天的輸液量，兩組給予總量沒有差別。 (D) 研究者在設計臨床研究時是假設接受自由輸液給予組別會有較低死亡率。
#3301434
49. 一位 70 歲女性，因 ARDS 插管使用呼吸器，在 Volume controlled mode 之下病人呈現呼吸急促，相關呼吸圖形如圖所示，請問為解決呼吸急促情況，下列那個呼吸器參數設 定會優先做調整？(A) 調整吐氣期時間。 (B) 調整吸氣期壓力。 (C) 調整吸氣期氣流流速。 (D) 調整給予 PEEP 程度。
#3301435
50. 一位 78 歲 COPD 病人，因急性惡化插管使用呼吸器，病人突然呈現呼吸急促，下列相關 處置何者錯誤？ (A) 為了減少 Air trapping 可嘗試減少呼吸速率。 (B) 可適當加上外加 PEEP﹙大約 Intrinsic PEEP 150％﹚，以減少呼吸肌肉做的功。 (C) 可以吸入支氣管擴張劑，減少呼吸道阻力。 (D) 呼吸器設定為 Vt 約 6-8 mL/kg，plateau pressure 小於 30 cmH2O。
#3301436
51. 一位 67 歲男性因社區性肺炎，呼吸衰竭插管使用呼吸器，病人理想體重為 60 公斤，經使用呼吸器 2 天後在 Volume controlled mode 之下，PEEP：12 cmH2O，FIO2：0.5， PaO2：85 mmHg，下列相關處置何者錯誤？ (A) 呼吸器設定 Tv 應設為 360ml。 (B) 依照 EOLIA 研究的條件，病人還不需要進行 VV ECMO 處置。 (C) 病人應進行 Prone positioning。 (D) 病人盡量不要一直使用連續輸注神經肌肉阻斷劑。
#3301437
52. 一位 57 歲女性，因為敗血症合併呼吸衰竭插管使用呼吸器，病情惡化，依照 EOLIA 研究，有關可以啓動 VV ECMO 處置，下列敘述何者正確？① 呼吸器使用 7 天內。② P/F ratio＜50 mmHg，大於 3 小時。③ P/F ratio＜80mmHg，大於 6 小時。④ PH＜7.35，且 PaO2 大於等於 60mmHg。 (A) ①，②，③。 (B) ①，②，④。 (C) ①，③，④。 (D) ②，③，④。
#3301438
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