42. 張先生右上肺葉肺炎住院,護理人員評估張先生因為過多的分泌物與無力咳嗽引起呼吸道清除功能失效的健康問題,為維持呼吸道通暢,下列的護理措施何者較不恰當?
(A)教導有效的咳嗽方式,以利痰咳出
(B)鼓勵每1~2個小時深呼吸動作,並經常改變臥位
(C)增加液體攝取量至少3,000mL
(D)協助右側臥,進行姿位引流

答案:登入後查看
統計: A(6), B(23), C(81), D(438), E(0) #3275702

詳解 (共 2 筆)

#6501648

針對此題做以下解析:vs 62題

(C) 增加液體攝取量至少3,000mL✅
: 1. 稀釋痰液 2. 改善纖毛運動 3.減少肺部阻塞風險
ㅤㅤ

此題目的在於**「排除痰液、維持呼吸道通暢(姿位引流)」**
(D) 協助右側臥,進行姿位引流❌ 
:應為左側臥,健側臥姿(患側朝上),常用於肺炎病人,能讓未受感染的肺部朝下、得到較多血流灌注,改善氣體交換、提高氧合。


11
0
#7273944

右肺炎,右側臥 【壓住患側限制活動】

右肺炎要姿位引流,左側臥
2
0